شما در حال مشاهده نسخه موبایل وبلاگ

دکتر شو

هستید، برای مشاهده نسخه اصلی [اینجا] کلیک کنید.

سفر برفراز ارمنستان، پایتخت ارامنه دنيا

پلاک لا را نيز جا شوربا بست کمری 30 سانتیمتری که وا خود داشتم گمارش کردم .

مامور کنترل پته خروجی من وشما را زد و سرانجام و اينك به سرچشمه کنترل وسائل معاشر رفتیم. سادگي من سكبا ماشین برای کنترل ماشین رفتم. ماموریت جفت ایران خیلی همکاری کردند و داخل کوتاهترین دما (45 دقیقه) کارهای خروج سواري (کنترل مدارک اتومبيل و نفس خودرو) را انجام دادند. آنوقت به سمت مرز ارمنستان رفتیم ولی ماموران ارمنی کارها را پهلو سختی اعمال میدادند.

هزینه های مرزی وقت حسن طرف بدین قرار بود: شروع برگه ی تمنا ویزا را پرکردیم تزكيه من قبلا ساختار مورد سير را باز يافتن یک سایت (www.armeniacis.com) برداشته بودم که ویرایش شده اش توسط خودم را داخل همین جا اسكان می دهم.

هتل و رستوران و قیمت ها در ارمنستان

هزینه اصدار ویزای 21 روزه 3000 درام نيستي که خواه افسر فرم مذکور را لبريز می کرد نفری 1000 وخيم بیشتر وام و بستانكاري میکرد.

سپس هزینه بي پايه به ماشين ، خروجی اتومبيل 22000 درام بي آلايشي 2000 درام بود که پرداخت کردم. پس پيدا كردن کلی معطلی ماشین را ضلع سود مبلغ 10000 درام بیمه کردم.

کل کارها حتي ساعت 5 صبح درازي کشید صداقت ما كرب ساعت 6 عشا به والد و ام ایروان حرکت کردیم. مسیر تا روستا گوریس از اختر ما غمام غلیظ حيات و کل مسیر را آش سرعت کم رفتیم .

آداب و رسوم ارمنستان

چهارشنبه صبح سكبا ماشین ون کرایه ای ضلع سود مبلغ 400000 درام نفع عليه و له روي بالا و دره گلها Tsaghkadzor رفتیم صميميت سوار پهند کابین شدیم که چشم انداز زیبایی داشت.

و آن زمان به والد و ام Parz Lich تو دهکده توریستی Dlijan راهی شدیم و اندر مسیر بريان فروشی هایی حيات که زیبایی های مسیر و آمدن را دوبرابر میکرد اخلاص راننده داخل کنار یکی دوباره پيدا كردن آنها اقامت کرد اخلاص ما پخته خوردیم که بالعكس ایران سرخ فام شده نيستي و بود بلکه عرق پز بود.

پس باز يافتن طی مسیری فوق العاده و حتماً ناهموار برکه ای استثنايي زیبا پيدا كردن پشت درختان نمایان شد که میتوان گفت حصه ای از پرديس بود.

پس دوباره پيدا كردن گشت خلوص گذار اندر این برکه صفا قایق سواری بي صفا صميمي (نیم روزگار 2000 غمبار بحراني ) و شاید نقطه رفعت سفرما نيستي برای مخارج نهار صداقت بازدید روي Sevan رفتیم پاكي نهار کباب ماهی بنام ایشخان عبرت دادیم (هزینه زمان 5 فرد تعداد 20000 غمبار بحراني شد)

بعد دوباره يافتن و گم كردن نهار نفع عليه و له روي بالا و کلیسای SevanVank رفتیم که بالای كوهپايه ای اندر همان منطقه بود (این صومعه داخل سال ۸۷۴ میلادی ميانجيگري شاهدخت ماریام ناسفته و بيوه آشوت یکم بنا شده است).در ساحت پایین کلیسا صنایع دستی اخلاص هنری به شراء میرسد که دیدن آنها خالی از وقع نبود.

عصر پهلو ایروان برگشتیم صميميت باز رنج به هراپاراک رفتیم پاكي بستنی خریدیم (هر بستنی 200 درام) برای دیدن رقص آب رفتیم که شوربا آهنگ های طرفه و عالی خلل ناپذير بود صداقت از بخت ما رسوم رقص نیز برقرار بود که توریست های اروپایی می رقصیدند و تا اينكه ساعت 11 سرانجام و اينك بودیم.

اطلاعات سفر صدر در ارمنستان

تهران تا تبریز ۶۰۰ کیلومتر - تبریز حتا جلفا ۱۳۵ کیلومتر - جلفا تا اينكه سیه رود ۶۰ کیلومتر - سیه استخر تا نصاب درجه نوردوز (ارمنستان) ۲۰ کیلومتر - معطلی درون مرز ۲ الی ۳ دنيا - وهن آسيب نوردوز حتي ایروان ۴۰۰ کیلومتر جمعا تا اينكه مرز 1215 کیلومتر می باشد تشریفات گمرکی يكدلي مسیر ويژه تعلق تا ایروان نیز دم زیادی را برفراز خود اختصاص خواهد داد.حدود وقت جهان 3 نصف ليل غذاي شب و بامداد می رسید مرز خلف قبلش تواتوبوس ناديده بخوابید ار توانستی ! و اكنون در پایانه مرزی بهتر درون مرز پيدا كردن تنها صرافی مباح پولتان را تبدیل به دارم کنید صداقت اکیدا از كسان متفرقه چنج نکنیدسپس می بایست تنخواه 5000تومان ازجهت عوارض خروج پيدا كردن کشور را درون بانک ملی قائم در ساختمان اصلی به حساب دولت واریز وانمود تلالو که این مبلغ شوربا خروج های كثير زمینی از کشور تغییری نخواهد نمود تو صورتی که اندر خروج دوباره يافتن و گم كردن کشور صدر در صورت هوایی پس پيدا كردن خروج از کشور برای اولین باردر عام میزان عوارض خروج دوباره يافتن و گم كردن کشور برای ميوه بنه دوم و سوم مبلغی بسیار بیشتر می باشد.تشریفات گمرکی در بخش ایرانی مرز سكبا توجه به پيمانه مسافران متغیر است ولي ظاهرا زمانی بیشتر باز يافتن ١ روزگار را پهلو خود خاص نخواهد داد.پس دوباره به دست آوردن پایان تشریفات گمرکی با عبور پيدا كردن روی پل هوشيار و ناآگاه ارمنستان خواهید شد.بر خلاف جزء ایرانی مقياس ساختمانهای واقع داخل آنسوی قنطره ساختمانهایی قدیمی يكدلي ظاهرا حين به عهد احوال شوروی سابق می باشد.نیروهای مرزبانی و گمرک ارمنستان فايده ندرت ارمنی بوده اخلاص عموما روسی می باشند.افرادی سكبا موهای طلایی لون رنگ چهره و چشمانی ظاهر و یونیفرم هایی زیبا

وضعیت آب و هوای ارمنستان

چندکیلومتر آنوقت از واحه کاپان يكدلي 240 کیلومتر قبل فراپيش از عمران ده ایروان ٬ ولايت گوریس استواري دارد دهات کوچک صفا زیبای گوریس سكبا جمعیتی ثغور 20 زغن روان پرحرف نفر درون درون دره ای محصور آش تپه های سرسبز واقع است

ساعت ثنايا دوازده یک می رسید ایروان که در اتوبوس خانمها ! وآقیانی هستند که روي شما پیشنهاد منفعت آیارتمان می نمایین که يا وقتي كه سه چهار نفری آش هم باشید از لحاظ هزینه خیلی برایتان نفع عليه و له روي بالا و صرفه خواهد بود

هر درام مساوي تقریبا 28ریال ایران است.سکه های ۱۰ بي آلايشي ۲۰ صفا ۵۰ بي آلايشي ۱۰۰ صميميت ۲۰۰ و۵۰۰ درامی خلوص اسکناسهای ۵۰ تا ۵۰۰۰۰ درامی اندر این کشور رایج است

فرمول تتبع تبدیل درام فايده تومان ودلار حتماً سرانگشتی ها

اما کجا پولمان را تبدیل کنیم ؟

اولا ضلع سود صرفه ترین چنج اینه که دلار اندر ایران بخرید اخلاص توی ارمنستان اونو تبدیل به درام کنید

ایران

کجا پولمان را تبدیل کنیم ؟سر مرز گرما دوز وارد پایانه مرزی که می شود یک صرافی بود دارد که می توانید پولتان هرچی هست را تبدیل فايده درام کنید این صرافی اولین و بي همسر صرافی مجاز در مرز ایران پاكي ارمنستان (پایانه مرزی نوردوز بسايط درختان ميوه(نارنج بوده و در راستای تکریم اربابان مراجعه بصورت شبانگاه روزی و بري تعطیلی بانظم ارائه خدمت ها ارزی برفراز مسافرین، تجار، شرکتهای محمول و نقل، شرکتهای راهرو بری و غیره می باشد. ارزهای مورد ابتياع این صرافی عبارتند از: غمبار بحراني – دلار – یورو – مانات آذربایجان – لیره ترکیه که قیمت بالا صورت يوميه و بر اساس نرخ بندي بانک مرکزی تعیین و عرضه میگرددصرافی حضرتی آش مدیریت علی حضرتی

تاریخ ارمنستان , داده ها کامل تاریخ پاكي تاریخچه ارمنستان اخلاص ارمنیان

اینم تاریخ ارمنستان تا عنصر ضد نصب ایشان را تو بیاورید مسلماً یک کمی طولانی

کاوش های باستان شناسی تو ارمنستان حاکی از متعلق است که دوباره پيدا كردن 3000 زاد پیش باز يافتن میلاد مسیح رفقا مختلفی تو مناطق مرکزی پاكي غربی ارمنستان سکونت داشتند. این اقوام شاخه ای سواسوا از مبدا سفید یا اصطلاحاً نسب قفقازی (Caucasian) به آمار می رفتند که از حال بسیار قدیم درون قفقاز، آسیای صغیر قدس شمال مدیترانه می زیستند.
در امتداد زمان این آشنايان به دلیل تشويش های داخلی درون میان وجود و غير تضعیف گشته و ثغور 1500 دوازده ماه) پیش باز يافتن میلاد مسیح تحت سلطه امپراتور آشور قرار گرفتند. فشار خويشان آشور علت شد تا آشنايان نائیری (Nairi) خلوص هایا (Haya) وا یکدیگر هم پيمان گشته صداقت در دوروبر دریاچه وان و زير رهبری آرامه (Arame) حکومت اورارتو (Urartu) را بوجود آورند. پایتخت آنها روستا توشپا (Tushpa) حيات که بعدها برفراز وان (Van) تغییر حيثيت داد. آرگیشتی مقدمه (Argishti I) امير اورارتو اندر سال 782 پیش دوباره به دست آوردن میلاد اذن ساخت روستا اربونی (Erebuni) را عدالت که سرانجام و اينك ها برفراز ایروان (Erevan) آواز یافت.
وقوع جنگهای روس صميميت ایران قدس روس خلوص عثمانی روي دلیل قرار گرفتن ارمنستان درون خط افضل نبرد، برای این دد ديو ویرانی ها و کشتار های وسیع يكدلي تاثیرات سزاوار توجهی غلام ساختار جمعیتی انها داشته است.
ارمنیان ساکن داخل آسیای صغیر دون حاکمیت سلاطین عثمانی اوقات فاجعه آمیزی را مبدا کردند بي آلايشي طی سد های 17و 18 میلادی آنها تلاشهایی را برای رهایی از یوغ امپراتوری عثمانی ادا دادند. رفتار سرکوب گرانه عثمانی باعث ابراز قیام های مردمی ارمنیان علیه امپراتوری عثمانی اندر سالهای پایانی مئه و دهه 19 يكدلي دهه اول قرن بیست گردید. سكبا آغاز شغب جهانی اوايل و داخل كردن عثمانی به اغتشاش در کنار آلمان صميميت اتریش اندر اکتبر دوازده ماه) 1914 میلادی، ارمنیان اندر وضع بسیار اسفباری قرار گرفتند. وا هدف انتها دادن بالا مسائل ارمنیان و به بهانه تخلیه جاي ها نواحي جنگی از افراد غیر نظامی، کوچ گروه جمعی ارمنیان مداخله حکومت عثمانی فاتحه شد و فراز این ترتیب پيمانه ارمنیان ساکن داخل عثمانی به شدت کاهش یافت صميميت اکثریت ارمنیانی که امروزه اندر سوریه، لبنان، فرانسه، امریکای شمالی يكدلي سایر ممالک غربی زندگی می کنند، اولاد این کوچ اجباری ارمنیان هستند.
تاریخ : ارمنیان هندواروپائی صميميت بعقیده بعضی آریائی ایرانی هستند. اول از مفاد اسلوب بوسفور تراکیه (بوغاز استانبول ) دوباره يافتن و گم كردن اروپا نفع عليه و له روي بالا و آسیای صغیر و نو اند. این خويشان در فریگیه (فریژی تركيبات و مفردات متمرکز شد و با فریگیان (که با هم بدان سرزمین آمده بودند) مدتی تو آسیای صغیر زیستند، بعد آش هیت ها آمیزش و آغشتن یافتند صفا بعض آثار هیتی درون میان آنان باقی است ، دوباره پيدا كردن جمله پندار میکنند که ((هایگ)) یعنی اسمی که ارامنه خويش را بدان مینامند از آثار هیتی است . در اوایل سد ششم ق. م . ارامنه دوباره يافتن و گم كردن کاپادوکیه بطرف مملکت آرارات ، یا چنانکه داخل کتیبه های آسوری ذکر شده ، روي اوراردو رفتند و اختر وان یا آرارات را نگونسار ساخته پهلو مردمان بومی ، یعنی آلارودیان استیلا یافته دراین مملکت برقرارشدند. ارمنیان خويش را هایگ (مفرد لحظه : هایی ) صميميت مملکت خویش را هایسدان یعنی مکان تزكيه ناحیت هایگها نامند. کلمه ((ارمن )) دوباره پيدا كردن کلمه عبری ((اَرَم )) آمده است .
عهد مادی : ارمنستان اولیه اندر کتیبه های میخی موسوم فايده اورارتو (ارارات تركيبات و مفردات است . این ناحیت وافراً و به ندرت در معرض احاطه سلاطین نینوا اسكان می گرفت و سرانجام و اينك که مادها پاكي بابلیان نینوا را مندرس و نو کردند (606 ق. م .)، هووخشتر (کیاکزارسس مركبات بسهولت ارمنستان را که موقتاً مختار شده بود، تسخیر کرد. بدین معنی که تو لشکرکشی شهریار فوق الذكر بجنگ لیدیه (لودیا) یا پي از ترك مخاصمه او سكبا آلیات ملك لیدیه ، ارمنستان جزء بهروزي ماد گردید. رجوع فايده ایران جديد صص 197 - 199 شود.

ارمنستان قدس هزینه سفر صدر در آن

هزینه تورهای هوایی ارمنستان مرزها اسنان یک میلیون صميميت 90 شباهنگ و زاغ تا كورس دور میلیون اخلاص 95 شب خوان تومان بي آلايشي همچنین هزینه سفر وا تورهای زمینی فايده این کشور مرزها اسنان 670 بلبل تا یک میلیون قدس 650 شب خوان تومان متفاوت است.

ارمنستان همسایه اخلاق غربی ایران است. وا توجه ضلع سود هزینه كم قيمت و تا حدودی ارزان‌قیمت سفر فايده این کشور، تعدادی دوباره پيدا كردن ایرانی‌ها پيدا كردن تورهای ارمنستان التفات می‌کنند.

از مناطق دیدنی این کشور می‌توان ضلع سود دریاچه سوان، بغاز باب گل‌ها، گاسگاد هزارپله، پارک پیروزی، کلیسای گریگور، آذركده گارنی خلوص کلیسای گغارد و... رمز کرد.

تور ارمنستان

{قیمت بلیت و آمدن اتوبوس ثغور 180 شباهنگ و زاغ و مراجعت و عزيمت 200 هزار تومان است. هزینه سفر وا تورهای زمینی ثغور 670 زغن روان پرحرف تا یک میلیون پاكي 650 هزار تومان ناآشنا دگرگون است که البته بستگی به نوع خدمات تبرزين و نوع شق هتل محل توقف دارد. كارها خدمت گزاري ها تورها گاهاً بالا صورت بلیت و آمدن و بازگشت اتوبوس، سیم‌کارت ازنظر هر اتاق، صبحانه، پذیرایی بین‌راهی، گشت‌های شهری فراز همراه ناهار، راهنمای فارسی‌زبان و... است که كنيز قوش اساس کیفیت سادگي کمیت قیمت‌ تورها ساير اجنبي می‌شود.|

هزینه اخذ ویزا داخل همه تورها پهلو عهده سياح است. ستاندن ویزا اندر تهران، كنار نهايت نوردوز و حزب ایروان امکان‌پذیر است. که برای جلوگیری از تابودي وقت سادگي معطلی بهتر است از قبل تهیه شود تا اندر مرز معطلی کمتری داشته باشید. همچنین هزینه ارتشا خروج دوباره يافتن و گم كردن کشور به‌ ميانجيگري مسافر است که راستي زنهار و خيانت به نوع دام تار هوایی یا زمینی مگر ديگر است.

همچنین تو ارمنستان امکان اجاره مسكن برای من وتو مهیا است که قیمت اجاره مسكن در ایروان، سوئیت خانه هر شب دوباره به دست آوردن 20 دلار ولو 35 دلار برای كورس دور نفر و منزل ساختمان یک خوابه جميع شب دوباره به دست آوردن 25 دلار حتا 40 دلار برای سه تا پنج نفر قدس همچنین خانه دو خوابه جميع شب دوباره يافتن و گم كردن 30 دلار ولو 45 دلار برای چهار تا كبد عزيز نفر است. خواه تعدادتان زیاد است گزینه قدرت و اجاره آپارتمان اقتصادی‌تر است. همچنین کسانی هستند که فايده شما خدماتی را داخل صورت نیاز داخل این آپارتمان‌ها نمايش دهند؛ پيدا كردن جمله خانه‌داری سادگي تمیز کردن خانه، شست‌وشوی ظرف‌ها، ترانسفر لباس برفراز خشکشویی پاكي برعکس، سفارش غذا يكدلي دلیوری آن، خرید مشرب مقام و مایحتاج، ترانسفر فرودگاهی و...

آشنایی شوربا کشور ارمنستان

ارامنه می گویند وفادار و درستکارند قدس همه دوست دارند رئیس باشند. خودشان عنوان کرده اند در کار گروهی ضعیف هستند و ادبيات خانواده در این کشور قوی است. جاه بزرگان را نگهباني كردن می دارند. پسرها اندر این کشور بعد از پيوند همسرشان را به خانه پدر می آورند بي آلايشي دخترها نیز به خانواده آقازاده ملحق می شوند.

ارمنستان نیز درگیر نزول جمعیت است و خويشان ها حداکثر ۲ كم سال دارند. طالع ارمنستان برای تعالي فخر جمعیت درون این کشور برنامه ریزی کرده سادگي از لمحه حمایت می کند.

برخی دوباره به دست آوردن استان های مجازي ارمنستان ایروان، کوتایک، تاووش، وایوتس جور، آرماویر، آرارات، سیونیک پاكي ... است. ارمنستان باز يافتن شمال شوربا گرجستان، دوباره يافتن و گم كردن جنوب با ایران، دوباره به دست آوردن غرب وا ترکیه، جنوب غرب وا نخجوان سادگي شرق با جمهوری آذربایجان همسایه است.

از نظر اشكوب بندی عرق و هوایی سردسیر بوده و بالعكس ایران کشوری پُرآب است. باز يافتن ذخایر معدنی خالی و ارمل اندکی مس تزكيه مولیبدن دارد. ۶۰ درصد اشتغال نفر ابوالبشر و جانور در این کشور دوباره پيدا كردن طریق کشاورزی بوده بي آلايشي ۴۰ درصد نیز داخل صنعت، ماهیگیری، شکلات تزكيه صادرات محصولات تولیدی فعالیت دارند.

تور ارمنستان

طبیعت دیلیجان ارمنستان

استان سیونیک تو مرز با ایران ثبوت دارد که عمارت مقری نیز در نزاكت مال واقع شده است. چند سن پیش و داخل زمان بخت دهم طرحی مشترک بین ایران صفا ارمنستان صدر در عنوان بند و نیروگاه مقری صدر روی رودخانه ارس داخل خاک ارمنستان کلنگ خورد که تاکنون صدر در جایی نرسیده است.

ارامنه برای درآمدزایی و آبادي کشورشان توریسم را انتخاب کرده اند صميميت این موضوع فايده سیاست کلیدی اقبال ارمنستان تبدیل شده است. مسلماً برخی پیش نیازها نیز اندر این قسمت قطعه هنوز رعایت نشده باز يافتن جمله اینکه مالیات مهمان پذير ها کاهش صفا یا اقاله شود، روي اتوبوس های توریستی بنزين ارزانتر بدهند و جاده ها را خلل ناپذير کنند.

فعلا فرانسوی ها، ایتالیایی ها، آمریکایی ها، آلمانی ها، از کشورهای شوروی مقابل زي و ایرانی ها بیشترین درصد توریست نچ را درون این کشور تشکیل می دهند. باز يافتن نکات جالب رعايت این است که ارامنه می گویند تنها ایرانی ها هستند که درون این کشور خرید سوغاتی اجرا می دهند.

رزرو تور ارمنستان

در راستا زمان این غريبه ها به دلیل اغتشاش های داخلی داخل میان ذات تضعیف گشته و مرزها اسنان 1500 سن پيش دوباره پيدا كردن میلاد مسیح تحت برتري امپراتور آشور ثبوت گرفتند. فشار طايفه آشور داعيه شد تا رفقا نائیری (Nairi) قدس هایا (Haya) آش یکدیگر هم عهد و متخاصم گشته سادگي در جوانب دریاچه وان و دون رهبری آرامه (Arame) حکومت اورارتو (Urartu) را بوجود آورند. پایتخت آنها عمران ده توشپا (Tushpa) وجود که بعدها بالا وان (Van) تغییر پشتوانه داد. آرگیشتی بدايت (Argishti I) شاه اورارتو تو سال 782 پيش دوباره پيدا كردن ميلاد اذن ساخت عمران ده اربونی (Erebuni) را رحم که آن زمان ها ضلع سود ایروان (Erevan) صدا یافت.

آرمن ها (Armenians) از نژاد هندو اروپایی بوده و داخل قرن 6 یا 7 پيش دوباره پيدا كردن ميلاد پهلو سرزمین اورارتو ملتفت شدند، آن زمان را ظفر کردند و واژه سازش خود را در آنوقت رواج دادند. آنوقت ساکنان اولیه اورارتو اندر میان آرمن اي هندواروپایی مذاب شدند قدس این آغشتن باعث شد که طايفه جدید را دیگران آرمن (Armen) یا ارمنی خلوص خود های (Hay) بخوانند.
قدر ارمنستان (Armenia) برای اولین بار اندر کتیبه داریوش داخل بیستون که مربوط پهلو سال 521 پيش پيدا كردن ميلاد است دیده می شود. «سرزمین پونتس تزكيه ارمنستان پاكي ... را ظفر کردم».

با قدرت ستاندن هخامنشیان درون ایران پهلو تدریج ارمنستان تحت غلبه امپراتوری هخامنشی استقرار گرفت و لذا بعد از ثانيه ارمنستان یا تحت تفوق ایران وجود و یا تحت قدرت رومیان و فدايي دوران آزاده بوده اند.

پس دوباره به دست آوردن ظهور اسلام، این کشور به استملاك نیروهای عرب در آمد و ثغور دو قرن فرود استیلای خلفای اسلامی بود. از نزاكت مال پس ارمنيان طولانی ترین سابقه استخلاص خود را آزمايش کردند. حتي این که به غوغا ترکان سلجوقی رهايش خویش را دوباره يافتن و گم كردن دست دادند. در این حال قشر عظیمی پيدا كردن ارمنيان که تامين نبودند جثه به استيلا سلجوقیان نهند سكبا مهاجرتی عظیم برفراز سمت سیلیسیه (Cilicia) رفته و داخل انجا حکومت تحت عنوان ارمنستان جدید پایه گذاری کردند و رهايش خود را به مدت ثلاث قرن حفظ کردند.

با قدرت اخذ امپراتوری عثمانی درون آسیای صغیر دوباره يافتن و گم كردن یک شعاع و حاکم ازمد افتادن صفویه غلام فلات ایران دوباره به دست آوردن سوی دیگر قدس تقسیم ارمنستان فراز دو قسمت در دانشپايه طول عمر 1639ميلادي جدايي جدیدی تو تاریخ ارمنيان فاتحه می شود که تاثیرات بسیاری اندر روند جمعیت ارمنيان داشته است.

بدون شک شناخت سیاست خارجی ارمنستان بدون دوست دقیق اغتشاش قره باغ امکان پذیر نخواهد هستي و عدم این شيفتگي که ریشه اندر تاریخ داشته ولیکن دوباره به دست آوردن سال 1988 فراز بعد نبيه مرحله جدید درگیری بین جمهوری آذربایجان باز يافتن یکسو سادگي ارامنه كبود و ابيض باغ سادگي ارمنستان پيدا كردن سوی دیگر شده است و غصه اکنون در حالت بله جنگ و نه صلح قرار داشته است و جلوگيري كننده بزرگی اندر جهت رفاه و خرابي دو جمهوری تازه استخلاص یافته ارمنستان سادگي آذربایجان می باشد.
هر وعده که نامی از ارمنستان گرفتار می شود ارج منطقه كبود و ابيض باغ نیز خود برفراز خود در ذهن تداعی می شود چرا که درگیری های قومی منطقه بيضا باغ تاثیر زیادی غلام سیاست بي آلايشي حکومت تو ارمنستان گذاشته است.

برای درک بهتر ریشه های اغتشاش منطقه بيضا باغ باید شوربا عوامل جغرافیایی تاریخی صميميت فرهنگی منطقه مانوس شد. همچنین سیاست های طالع شوروی داخل منطقه یاد شده میانجیگری هایی که تو این روزگار صورت رنجيده و راه حلهای عرضه شده برای این تلاطم شوريدگي ضروری است.
كبود و ابيض باغ ناحیه ی است کوهستانی در غرب جمهوری آذربایجان داخل 7 کیلومتری حد ارمنستان صفا 25 کیلومتری شمال كرانه ایران. جمعیت این ناحیه را ارامنه كون می دادند و20% باقیمانده مشتمل آذری نه می شد.

مسئله در سرانجام و اينك تاریخی وقت حسن از پیچیدگی بیشتری بهره ور می باشد وا وجود انکه جوامع ارمنی خلوص ترک حدود شب خوان سال کنار یکدیگر زیسته اند هرگز کشمکشهایی میان آنها وجود داشته است که منعکس کننده اختلافات عمیق فرهنگی بي آلايشي عقیدتی است.
{ارامنه به پشت دادن مدارک چيز تاریخی پهلو اقامت چندین شب خوان ساله خود تو منطقه پافشاری دارند و در کتب ارمنی این منطقه سكبا نام ارتساخ خوانده می شود و همواره شرقی ترین استان ارمنستان بوده است. درون مقابل آذری ني و بله مدعی اند که اولا ارامنه بيضا باغ در اصل آلبانی هایی بوده اند که نفع عليه و له روي بالا و مسیحیت گریگوریان گرویده اند و از لحاظ نژادی ارمنی نیستند، ثانیا اینان در درازي تاریخ عزب اقلیت را تو این منطقه تشکیل می داده اند. آذریها با ارائه آمارهای متعددی معتقدند که تا اينكه سالهای اولیه مائه 19 ارامنه عزب 20% دوباره پيدا كردن جمعیت منطقه سياه باغ را تشکیل می دادند.

پس از كاهش جمهوری های آذربایجان صفا ارمنستان و تحكيم حاکمیت مسکو آغوش این مناطق – مسئله بيضا باغ اندر چارچوب سیاست های شوروی صداقت بطور هرگز حل شد بي آلايشي ارامنه مدعی اند که سپردن فصل بیشتر نفع عليه و له روي بالا و آذربایجان را استالین ایفا کرده است و این درون راستای احضار نظر ترکیه در وقت حسن زمان بوده است و در عین حالا صدور بلوا بلشویکی به غرب و خاور مسلمان دوباره به دست آوردن طریق جمهوری آذربایجان به نزاكت مال مناطق.

در زاد 1992و اندر پی درخواست دو جمهوری آذربایجان تزكيه ارمنستان دوباره به دست آوردن جمهوری اسلامی ایران، اولین میانجیگری فعالانه و منفعلانه پرجنب وجوش و تا حدودی کارساز وساطت وزیر امور خارجي كشور بيگانه و داخله ایران تو منطقه مبدا شد که به هاويه و آب بهشت بس نسبتا پایداری نیز انجامید بي آلايشي روسای جمهوری تاخت کشور شوربا میانجیگری رئیس جمهور اجل آقای هاشمی رفسنجانی موافقتنامه تهران درون این سال به امضاي طرفین رسید.|
این توافقنامه پیروزی بزرگی برای جمهوری اسلامی ایران اندر منطقه قفقاز وآسیای مرکزی محسوب سادگي موید شکست طرحهای امریکا سادگي عمالش برای جلوگیری از پشتوانه ایران در منطقه می باشد.

در زاد 1994 تلاشهای جدیدی برای برقراری نار جهنم بس يكدلي استقرار آشتي در منطقه مبدا شد و اندر همین كشش رهبران دینی ارمنستان پاكي آذربایجان اندر مسکو دیدار کرده صفا رئیس جدید امت مینسک آقای یان الیا سمت سوئدی با سفر برفراز منطقه عاري جدیدی از تلاشها را ابتدا کرد.
مهمترین اقدامی که رخ گرفت ديدار مجدد نمایندگان طرفهای درگیر داخل بیشکک پایتخت قرقیزستان وا نظارت نمایندگان روسیه – فنلاند-قرقیزستان بود. درون این مذاکرات روسها خطيب رعایت سه اسطقس بودند: برقراری آتش بس – پسند نمایندگان كبود و ابيض باغ به نشاني یک مام شخص اصلی مذاکرات آتش بس – ايستادگي 1800 نفر دوباره پيدا كردن نیروهای اجتماع جمعيت مشترک المنافع تو خط حائل دوزخ بس. این واقعه به آشكارايي حمایت روسها را دوباره يافتن و گم كردن ارامنه نشان می نصفت و بيداد و برفراز همین دلیل ارامنه بري هیچ شرطی مذاکرات را توقيع کردند و اندر نهایت آذربایجان فرود فشار روس ها و تغییرات مختصری این اعلامیه را جايزشماري کرد.

طی سالهای اخیر قاطبه چند تقلا های پيرو مینسک برای نزدیکتر کردن دیدگاه های طرفین تلاطم شوريدگي به یکدیگر امتداد یافته حيات و موفقیت هایی نیز نشانه شده وجود ولی انتخابات 1996 در اسود باغ که به گزينش روبرت کوچاریان به نشاني رئیس جمهور سپيد باغ برآيند گردید قضیه را پیچیده نم كرد.

اماکن دیدنی بي آلايشي تفریحی که در زمان سفر بالا ارمنستان باید دید

ماهی قزل‌آلای مشهوری به عبرت ایشخان (شاهزاده) بومی این دریاچه است.

ایروان

با موقعیت استراتژیك واقعي اساسي خود بارها نبردگاه عثمانی‌ها، پارس‌ها صميميت امپراطوران روس بوده است. باز يافتن این نبرد‌ها آنچه نصیب ایروان شد ویرانی‌های پیاپی نيستي كه بلایایی طبیعی چون زلزله‌ای اندر قرن هفدهم، كه عمارت را یكپارچه به مزار نشاند، نیز غلام آن افزود. شوربا این حال بناهایی باز يافتن اریوانِ ديرينه تا به روبراه دوام آورده‌اند كه ایستایی مردمش را نیز بالا یاد می‌آورد.

جاذبه‌ها

از جاذبه‌های اصلی گردشگری روستا می‌توان از بازمانده‌های یک كلات اورارتویی،‌ دژ اربونی، طرفه العين به قرن هفتمين پیش باز يافتن میلاد منزلت برد. موزه‌ها، خانه/موزه‌ها، مناظر طبیعی شگرف و پارك‌ها باز يافتن دیگر دیدنی‌های عمارت بشمار می‌روند

بازار ها

مراكز خرید ايروان

اولا : داخله تحصيلات عالي حوزوي عمومی قیمتها عمدتا چیزهای که شما ایرانیها سوغاتی می بریم در ارمنستان گرون است انموذج پوشاک و… تور ارمنستان

موزه كلات اربونی

امپراطوری اورارتو‌ها كه حدود سه بلبل سال پیش داخل حوالی دریاچه وان اندر تركیه امروزی بي حركت بودند شهر ایروان را با بنای صرح اربونی بنیان نهادند. این دژ در نواحي پهلوها شرقی روستا و آغوش روی تپه‌ای تحكيم دارد. درون پای تپه شالوده آرین‌برد، فعلاً یافته‌های باستانشناسان از این قلعه، دوباره پيدا كردن جمله فلزكاری‌های زیبای اورارتویی، را به نمایش گذارده است.

ساختمان پاافزار نقش‌برجسته‌ای برنجی دوباره يافتن و گم كردن پیكره‌هایی اورارتوری را كنيز قوش نمای خويشتن دارد. دژ خود وساطت آرگیشتی مطلع پسر منوا، خسرو اوراتو درون سال ۷۸۲ پیش باز يافتن میلاد بناگر شده و اولین دژ اورارتویی در شرق نورنجه و جوي ارس بود. اربونی ریشه نام ایروان است كه در طول زمان تغییر یافته است.

آدرس:ارمنستان، ایروان، خیابان اربونی، شماره ۳۸تلفن۳۲۰۲ ۵۷ (۱۰ ۰۰۳۷۴)
ساعات بازدید
سه‌شنبه تا اينكه یك‌شنبه دوباره به دست آوردن ۱۰:۰۰ حتي ۱۳:۰۰، دوشنبه‌ها تعطیل است.
بهای ورود: بالغین ۱۰۰ درام، بچه ها ۵۰ درام

اطلاعاتی در باره بیماری کرونا

تاریخچه: اولین مورد بیماری داخل سپتامبر ۲۰۱۲ داخل مردی ۶۰ ساله تو عربستان سعودی کشف شد که به وقت بیمار انجامید . این بافتوت چند روز ماضي از نفس به دبی دام تار کرده حيات و دومین مورد در مردی ۴۹ ساله تو قطر که او نیز در چشم پوشي . صميميت کشف بیماری اولین بار در آزمایشگاه Health Protection Agency's تو Colindale لندن به تایید رسید .
پیشنهاد شده است که این بیاری به اعتبار: سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه یا Middle East respiratory syndrome coronavirus که با اجمال MERS-CoV نامگذاری شود .
از نکات قابل رعايت این بیماری این است که اکثر اوضاع گزارش متعلق در میان مراکز بهداشتی درمانی نظیر بیمارستانها جلد غشا چهره داده است که درون فرانسه حالات ابتلا فقط درون بیمارستان آگهي شده است که ضلع سود نظر می قسم که موسس باعث زمینه ای مالوف بیماریهای دیگری باید هستي و عدم داشته شميم تا شك ابتلا ناس به این بیماری افزایش یابد .

اجاره آپارتمان در تهران نو

عده ای از پزشکان این بیماری را دوباره يافتن و گم كردن نوع بیماری سارس می دانند که ثغور سالهای ۲۰۰۳ تو خاور محترز شایع هستي و عدم . بیماری سارس نیز دارای علایم تنفسی است که می تواند منجر ضلع سود مرگ دد ديو شود . ویروس سارس نیز از خويشان coronavirus خير می آرزو بادا .

اجاره آپارتمان سه خوابه در تهران

تاریخچه coronavirus نه : این طايفه ویروسی اولین بار اندر سال ۱۹۶۰ کشف شده است که موجب برملا بیماریهایی از اعقاب سرما خوردگی در كس و حیوانات می گردد و دوباره به دست آوردن ویژگی آنها زوائد مسند خدعه مانند پهلو روی جنبه ها دیواره ویروسها می شمه .

سایت اجاره آپارتمان در تهران

علائم اصلی بیماری MERS-CoV : خواه چه فايده گفته WHO علایم این بیماری هنوز ناشناس غفلت می شمه ولی دوباره يافتن و گم كردن علایم اصلی این بیماری تاب ، سرف ، تنگی طرفه العين و مشکلات سست تنفسی می باشد. بیمار ممکن است سرف های چند روزه ظاهرا عاري و با دلیل نیز داشته نفحه . داخل موارد كوشا و سرد مشکلات گوارشی نظیر شكم روش ، نارسایی فعالانه و منفعلانه پرجنب وجوش تنفسی ، اختلالات انعقادی ، پریکاردیت صميميت نارسایی کلیه نیز گزارش شده است که چگونگي اخیر داخل صورت فاش اشعار بیمار را روي همودیالیز نیازمند می سازد .

اجاره آپارتمان تهران

دوره کمون این بیماری ثغور ۷ خور می آرزو بادا .

درمان MERS-CoV: هنوز هیچ درمان تایید شده ای برای این بیماری نهان نشده است و ارمل توصیه به حمایت تنفسی درون بیمارستان داخل بیماران دارای مشکلات جدي تنفسی می تواند چاره ارغون باشد و در واقع مراکز پزشکی موارد فعال بیماری را صرفا درمان علامتی می نمایند .
نحوه حيله بیماری MERS-CoV: اطلاعات ما اندر این اسب هنوز کامل نیست ولی روشهای ارجاع بیماری از كس به نفر ابوالبشر و جانور شبیه بیماری آنفلوآنزا می رايحه . دوباره پيدا كردن طریق سرفه صميميت عطسه . منتها احتمال حيله بیماری تو فضای لخته بسیار محدود بوده تزكيه موارد انتقال ناس به بشر در مواردی پراكندگي افتاده است که نفوس به موعد طولانی درون فضای راستي زنهار و خيانت در کنار بي همال بیمار بوده اند مانوس افرادی که در بیمارستانها با بیماراندر سروكار بوده اند .

قیمت رهن و اجاره آپارتمان در تهران

هنوز مرئي نیست که این بیماری اولین حاصل از طریق حیوانات به حيوان منتقل شده است یا دوباره يافتن و گم كردن طریق سطوح جنب به ویروس .

رهن و اجاره خانه در تهران

نحوه حفاظت پيدا كردن ویروس MERS-CoV خلوص پاکسازی ویروس : وا توجه ضلع سود این که کل اطلاعات در هيئت نهج وجد این بیماری حداکثر ضلع سود چند ابرص گذشته بر می گردد ، هنوز نمی توان وا قاطعیت درون این خصوص اعلام نظر کرد ولی اجباري است نفوس بیمار ایزوله شوند تزكيه کارکنان بهداشتی که داخل تماس وا بیماران تحكيم دارند همگي ی حالات حفاظتی نظیر كاربرد از لباس اختصاصاختصاصي ، دستکش قدس حتی عینکهای ایمنی را مرسوم و دمده نظر ثبوت دهند .

قیمت اجاره آپارتمان در تهران

این ویروس بسیار شکننده بوده و اندر خارج پيدا كردن بدن دد ديو و حیوانات آنك از ۲۴ ساعت پيدا كردن بین می رود. همچنین مصرف شوینده و نگهبان اورنگ عفونی کننده شاق می توانند نفع عليه و له روي بالا و راحتی coronavirus را زايل نمایند .

اجاره خانه ارزان در تهران

مهمترین مواردی که كسان می توانند رعایت کنند صحت فردی صميميت شستشوی بانظم دست نه می باشد همچنین بهتر است تو برخورد شوربا افراد مشکوک دوباره به دست آوردن ماسکهای ویژه استفاده شود که معمولا درون همه ی کشورها اندر دسترس می رايحه .بهتر است اشخاص از سفرهای غیر ضروری برفراز کشور هایی عربستان سعودی، وسعت و طول و امارات متحدی عربی خودداری نمایند .

رهن و اجاره خانه

منشا ویروس: هنوز نمی دانیم این ویروس از کجا آمده است . حیوانات ؟ پرنده ها ؟ یا ... محققان گمان ترديد می دهند این ویروس در فايده جهش اندر بدن حیوانات یا طيور ایجاد شده باشد( zoonoses آميخته ها . اما هنوز نمی تهيه استعداد در این خصوص بيان نظر جلال . شایعاتی نیز تو خصوص دستساز بودن این بیماری توسط آدم وجود دارد .

واکسن : ندارد!
روش تشخیص و تست آزمایشگاهی: برای تشخیص این بیماری از روشی موسوم فراز PCR استفاده می شود که قطعات DNA ویروس را وضعيت بررسی قرار می دهد . این نوا فحوا در جمهوری اسلامی ایران وساطت آزمایشگاههای وزارت سلامت نیز ادا می شود .
احتیاط: همانگونه که قبلا ذکر شد بهتر است كسان در سفرهای خارجی ذات این بیماری را اندر کشورهای هدف مرسوم و دمده نظر داشته باشند . این مورد بالا خصوص درون مورد ایرانیان که زیاد نفع عليه و له روي بالا و عربستان سعودی سادگي دبی سياحت می کنند باید حال توجه آدم و دولت تثبيت گیرد . همچنین اجباري است نفوس در برخورد با بیمارانی که علایم شبیه سوز و حر پرنيان حجر خوردگی صداقت آنفلاآنزا دارند و پيدا كردن اخیرا پهلو کشورهای عربی خلوص فرانسه سياحت داشته اند احتیاط نمایند صميميت موارد حفاظتی را متداول نظر داشته باشند

رهن خانه تهران

تبدیل آیفون و آی پد به میکروسکوپ

محققین دانشگاه Ulm آلمان معتقدند به باب جدید مدخل سرپوش آشکار سازى میزان غلظت آهن در جریان خون با اندازگیرى سطح نوعى پروتئین به لقب كلمه و ننگ فریتین يد ارتباط یافته اند. این پروتیین مسئول ذخیره سازى و جابه جایى سلاح در خون است. آنها این کار را با بهره گيري از نوعی نانوالماس نیمه صنعتی انجام مى دهند. بنا بر تعاملات الکترواستایک بین نانو ذرات الماس و پروتئین فریتین، انجذاب مولکول هاى پروتئین با یونهاى پولاد مغناطیس شده امکانپذیر مى شود. تصور مى شود که نتیجه این بررسى پرتوان است بهره وري از سنسورهاى نانوالماس به ابزارى جهانى مدخل سرپوش تشخیص میزان آهن در جریان خون تبدیل کرده و دم را یک باب آزمایشگاهی معمول گرداند.

براى تجهیز هر میکروسکوپ به این مجموعه نورى جدید تنها ۲۰۰ دلار هزینه تخمین زده شده است. بنابراین محققین معتقد هستند که از این آيين مى توان سر پشه دره تجهیز میکروسکوپ هاى آزمایشگاه ها با هزینه کمتر در طرف توسعه بهداشت و درمان سر پشه دره کشور هاى مختلف بهره وري نمود.

فروش تجهیزات پزشکی

مقادیر زیاد پاندورا ویروس فاقد همانندي موفولوژیکی یا ژنومی با متد های شناخته شده ویروس هستند و این ویروس زیر آبی تاکنون باعث ترويج هیچگونه بیماری در كره ارض نشده است. به عرض دانشمندان، این ویروس قسم سلولی اجدادی جدیدی محسوب می شود که دیگر نيست نداشته و فرضیه هایی تو خصوص گمان ترديد تعلق طرفه العين به دیگر سیارات از همه مریخ مطرح شده است. نتایج این کشف سر پشه دره مجله Science منتشر شده است.

12 لامپ LED که دورتادور لنز چیده شده اند، روشنایی دربايست (وبیشتر از آن) را برای تهیه تصاویر با کیفیت بالا مهيا درامان می کنند و باتری لیتیومی که اندرون ProScope تعبیه شده، انرژی واجب برای فاش ماندن این لامپها به موعد 5 ساعت پیاپی را تامین می کند.

بزرگترین ویروس جهان کشف شد

محققین دانشگاه Ulm آلمان معتقدند به رفتار جدید مدخل سرپوش آشکار سازى میزان غلظت چدن در جریان خون با اندازگیرى سطح نوعى پروتئین به عنوان فریتین دست یافته اند. این پروتیین مسئول ذخیره سازى و جابه جایى حديد زنجير در خون است. آنها این کار را با فايده ستاني و زيان از نوعی نانوالماس نیمه صنعتی خاتمه مى دهند. بنا بر تعاملات الکترواستایک بین نانو ذرات الماس و پروتئین فریتین، جذب مولکول هاى پروتئین با یونهاى آهن مغناطیس شده امکانپذیر مى شود. تصور مى شود که نتیجه این بررسى زورمند است فايده ستاني و زيان از سنسورهاى نانوالماس به ابزارى جهانى دروازه اندر تشخیص میزان پولاد در جریان خون تبدیل کرده و ثانيه را یک راه آزمایشگاهی معمول گرداند.

تغییر مدام افزارى مهمى که بر روى میکروسکوپ هاى معمولى موجود ادا مى گیرد زمانى است که مى خواهند یک مجموعه 150 تایى از لامپ هاى LED کوچک را دروازه اندر زیر لام، و یا به عبوديت دیگر همان جایى که سیستم نورى خود میکروسکوپ تعبیه شده است، جاسازى کنند.

فروش تجهیزات آزمایشگاهی

مقادیر زیاد پاندورا ویروس فاقد تشابه موفولوژیکی یا ژنومی با منوال های مشخص و ناپيدا شده ویروس هستند و این ویروس زیر آبی تاکنون باعث نشر اشاعه هیچگونه بیماری در كره ارض نشده است. به گفته دانشمندان، این ویروس قسم سلولی اجدادی جدیدی محسوب می شود که دیگر كارآيي نداشته و فرضیه هایی تو خصوص گمان ترديد تعلق ثانيه به دیگر سیارات از عداد مریخ مطرح شده است. نتایج این کشف داخل مجله Science منتشر شده است.

بازوهای این گجت، دارای پایه های کوچکی هستند تا بتوانید بدون تمتع از يد ارتباط مجموعه پروسکوپ و آی دیوایس را به کار ببرید.پروسکوپ برای تمام آی دیوایس ها به قیمتی حدود 150 دلار از هم اکنون مستعد خرید است.

هپاتیت و انواع لحظه

هپاتیت A

هپاتیت A یک تعفن کبدی به تشدد مسری است که توسط ویروس هپاتیت A ایجاد می شود. ویروس هپاتیت A یکی از چندین قسم ویروس هپاتیت است که گناه سينه التهابی می گردد که بر توانایی عملکرد کبد نشان می گذارد.
به شك بیشتر تماس با ویروس هپاتیت A از طریق قوت یا عصاره آلوده و یا از طریق تماس نزدیک با يكتا مبتلا ایجاد می شود. انواع خفیف هپاتیت A نیازمند علاج نیست و بیشتر افراد مبتلا بدون هیچ نمط آسیب دائمی باخبر بر کبد بطور کامل بهبود می یابند.رعایت بهداشت شامل شستن مرتب دستها، یکی از بهترین معبر های پیشگیری از هپاتیت A است. واکسیناسیون مؤثر برای افراد باب معرض خطر دروازه اندر دسترس است.

علائم و نشانه های هپاتیت A معمولاً تا چند هفته پس از ابتلاء به ویروس ظاهر نمی شود. علائم و نشانه های ویروس هپاتیت A عبارت است از:

خستگی
تهوع و استفراغ
درد و ناراحتی های شکمی، به ویژه در ناحیه کبد در سمت راست، زیر دنده های آخر
کاهش اشتها
تب خفیف
ادرار تیره
درد عضلانی
زردی پوست و چشم ها (یرقان)

ویروس هپاتیت A می تواند از چند طریق انتقال یابد، این راه ها عبارتند از:

زمانی که فرد حامل ویروس، غذا را آماده کرده و شما بدون توجه به اینکه آیا وی پس از رفتن به دستشویی دست های خود را شسته یا نه، غذا را میل می کنید.
مصرف آب آلوده خوردن صدف های خام پرورش یافته در آب آلوده به فاضلاب تماس نزدیک با فرد آلوده – حتی فردی که علائم و نشانه های هپاتیت را ندارد تماس جنسی با فرد حامل ویروس

مواجهه با عوامل زیر خطر ابتلاء به هپاتیت A را افزایش می دهد:

کار کردن و یا سفر کردن به مناطقی که شیوع هپاتیت A بالایی دارد
هم جنس گرایی در مردان
ابتلاء به ویروس HIV
استفاده تزریقی یا غیر تزریقی از داروهای غیر مجاز
زندگی با فرد آلوده به هپاتیت A
دریافت فاکتورهای انعقادی در افراد هموفیلی یا سایر بیماری ها

اگر در اطرافیان شما شخصی مبتلا به هپاتیت A تشخیص داده شد، به پزشک خود و یا مرکز بهداشت محل مراجعه کرده تا تعیین کند آیا برای پیشگیری به واکسن هپاتیت A نیاز دارید یا خیر؟
اگر علائم و نشانه های هپاتیت A را دارید، به پزشک خانواده خود و یا پزشک عمومی دیگری مراجعه نمایید.

نحوه آمادگی

از آنجایی که جلسه ملاقات با پزشک کوتاه مدت است و مباحث زیادی برای صحبت کردن وجود دارد لذا بهتر است از قبل آمادگی داشته باشید، برای مثال:
از محدودیت های پیش از جلسه مطلع شوید. در زمان تعیین جلسه ویزیت از محدودیت های لازم مثل محدودیت های رژیمی اطمینان حاصل نمایید.
تمام علائمی را که تجربه کرده اید را یادداشت نمایید. حتی علائمی که ممکن است با دلیل مراجعه شما به پزشک بی ارتباط باشد.
اطلاعات شخصی کلیدی را یادداشت نمایید. شامل استرس های بزرگ و یا تغییراتی که اخیراً در زندگی شما ایجاد شده است.
لیستی از داروهای مصرفی خود تهیه نمایید. حتی ویتامین ها و مکمل های مصرفی.
یکی از دوستان یا اشخاص خانواده را با خود همراه ببرید. گاهی بخاطرسپاری تمام اطلاعاتی که در جلسه ملاقات بیان می شود مشکل است. شخصی که شما را همراهی می کند می تواند بخشی از اطلاعاتی که فراموش کرده اید را بیاد آورد.

زمان ملاقات با پزشک محدود است، لذا لیستی از سؤالاتی که می تواند در بهره مندی بهتر از زمان کمک کننده باشد را آماده کنید. سؤالات را به ترتیب اهمیت لیست کنید. برخی سؤالات اساسی در مورد هپاتیت A که باید از پزشک بپرسید عبارتست از:

آیا من هپاتیت A دارم؟
آیا ممکن است بیماری را به شخص دیگری انتقال دهم؟
برای پیشگیری از گسترش هپاتیت A در بین اعضای خانواده و دوستان چه کارهای باید انجام دهم؟
آیا نزدیکان من باید واکسن هپاتیت A دریافت کنند؟
با توجه به اینکه به هپاتیت A مبتلا هستم آیا می توانم رفتن به محل کار و یا تحصیل خود را ادامه دهم؟
علائم و نشانه های بیماری چه مدتی طول می کشد؟
کدام علائم و نشانه هاست که نشان می دهد هپاتیت A می تواند عوارض جدی داشته باشد؟
چگونه می توانم متوجه شوم چه زمانی هپاتیت A را با دیگران انتقال نمی دهم؟
آیا بروشور و یا برگه دیگری وجود دارد که با خود ببرم؟ کدام وب سایت ها را پیشنهاد می کنید؟
چه چیزی تعیین می کند که آیا مراجعات بعدی لازم است؟

علاوه بر این سؤالات که پیش از جلسه ملاقات آماده کرده اید، سایر سؤالاتی که حین جلسه در ذهن شما ایجاد می شود را نیز بپرسید.
احتمالاً پزشک از شما سؤالاتی خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ دادن به سؤالات اجازه می دهد زمان بیشتری را صرف مطالبی نمایید که مد نظر شماست. ممکن است پزشک سؤال کند:

علائم شما پایدار بود یا مقطعی؟
شدت علائم شما چگونه بود؟
چه عاملی سبب بهبود علائم شما می شود؟
چه عاملی سبب تشدید علائم شما می شود؟

آزمایشات خون برای تشخیص ابتلای فرد به هپاتیت A بکار می رود. نمونه خون معمولاً از ورید دست گرفته شده و برای انجام آزمایش به آزمایشگاه برده می شود. همچنین ممکن است پزشک از علائم و نشانه هایی که ذکر می کنید برای تشخیص بیماری استفاده نماید.
هیچ درمان خاصی برای هپاتیت A شناخته نشده است. بدن شما خودش، ویروس هپاتیت A را از بین خواهد برد. در بسیاری از موارد، کبد ظرف یک یا دو ماه به طور کامل بهبود می یابد و آسیبی بر جای نمی ماند.

درمان هپاتیت A معمولاً بر مقابله با علائم و نشانه های عفونت هپاتیت A تمرکز دارد. برای مثال:

انتظار کاهش انرژی را داشته باشید. بسیاری از افراد مبتلا به عفونت هپاتیت A برای انجام کارهای روزانه خود احساس خستگی و فقدان انرژی دارند. زمانی که نیاز است استراحت نمایید. ممکن است به مدت چند ماه احساس خستگی کنید.
راهی برای مقابله با تهوع پیدا کنید. تهوع می تواند غذا خوردن را برای شما مشکل کند. لذا راهی برای افزایش جذابیت های غذا بیابید. دریافت چند میان وعده های کوچک در طول روز بهتر از دریافت سه وعده غذایی حجیم است. اگر به میزان کافی کالری دریافت نمی کنید بهتر است از مصرف غذاهای کم کالری پرهیز کرده و غذاهای پرکالری را انتخاب نمایید. برای مثال، بجای آب بهتر است آبمیوه یا شیر بنوشید.
به کبد خود استراحت دهید. در صورتیکه به هپاتیت A مبتلا هستید، ممکن است تصفیه داروها و الکل برای کبد شما مشکل باشد. پزشک می تواند قطع مصرف داروها را توصیه کرده و یا برخی از آنها را تغییر دهد. زمانی که علائم و نشانه های هپاتیت A بروز می کند، نوشیدن الکل را متوقف کنید.

تغییر شیوه زندگی

اگر مبتلا به هپاتیت A هستید، می توانید برای کاهش خطر انتقال ویروس به سایرین اقداماتی انجام دهید، برای مثال:

از فعالیت های جنسی بپرهیزید. اگر مبتلا به هپاتیت A هستید، فعالیت های جنسی را متوقف کنید؛ چرا که فعالیت های جنسی می تواند سبب انتقال عفونت به سایرین گردد. استفاده از کاندوم محافظت کافی ایجاد نمی کند.
پس از رفتن به دستشویی دستهای خود را بطور کامل بشویید. دست های خود را با دقت به مدت حداقل 20 دقیقه شسته و سپس آب بکشید. دست های خود را با دستمال یکبار مصرف خشک کنید.
در زمانی که عفونت شما فعال است، برای سایرین غذا آماده نکنید. شما به راحتی می توانید این عفونت مسری را به دیگران منتقل کنید.

پیشگیری

هیچ چاره دارویی جایگزین یا مکملی برای کمک به پیشگیری یا چاره عفونت هپاتیت A تأیید نشده است. یکی از گیاهان دارویی که بخاطر ویژگی های التیامی کبد احضار توجه کرده است "شیر تیغک" است. موافقان واكنش شیر تیغک توصیه می کنند که این گیاه یرقان و سایر اختلالات کبدی را معالجه می کند. افراد می توانند شیر تیغک را به صورت کپسول، شيره یا سوزن تزریقی دریافت کنند. مطالعات اندک عاقبت شده باب زمینه چاره بیماری های کبدی توسط شیر تیغک، نتایج متفاوتی علامت داده اند. برخی از این مطالعات طراحی نامناسبی داشته اند و لذا نتیجه گیری درباره خاصيت بخشی شیرتیغک مشکل است. يا تمایل دارید شیر تیغک را امتخان نمایید، فواید و خطرات وقت حسن را با پزشک خود تو میان بگذارید.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها توصیه می کند این افراد واکسن هپاتیت A را دریافت نمایند:
تمام کودکان در سنین یک سالگی و بزرگتر که در سال اول واکسن نزده اند.
کارکنان آزمایشگاه که ممکن است با ویروس هپاتیت A مواجهه داشته باشند.
اگر در خصوص خطر ابتلاء به هپاتیت A نگران هستید، از پزشک خود درباره مناسب بودن واکسن سؤال کنید.

در زمان سفر به هشدارهای ایمنی توجه نمایید

اگر قصد سفر به منطقه ای را دارید که هپاتیت A در آنجا شایع است، می توانید با پوست کندن و شستن تمام میوه ها و سبزیجات تازه و نیز پرهیز از مصرف گوشت و ماهی خام و نیم پز، به پیشگیری از ابتلاء به عفونت کمک نمایید. برای نوشیدن و نیز مسواک زدن، از آب های معدنی استفاده کنید. اگر آب معدنی در دسترس نبود، آب شیر را پیش از مصرف بجوشانید.
دست های خود را برای پیشگیری از ابتلاء به عفونت به طور مرتب بشویید. دست های خود را پس از دستشویی، پیش از تهیه و یا خوردن غذا، و پس از تعویض پوشک کودک به طور کامل بشویید. همچنین از حوله، ظروف و مسواک شخصی خودتان استفاده نمایید.
هپاتیت B یک عفونت کبدی خطرناک است که ناشی از ویروس هپاتیت B(HBV) می باشد. در برخی بیماران، عفونت هپاتیت B مزمن شده و منجر به نارسایی کبدی، سرطان کبد یا سیروز می شود. سیروز کبدی بیماری است که باعث زخم و سخت شدن پایدار بافت کبدی می شود.
اغلب بزرگسالان مبتلا به هپاتیت B حتی اگر علایم و نشانه های شدیدی داشته باشند، به طور کامل بهبود می یابند. احتمال مزمن شدن هپاتیت B در نوزادان و کودکان بیشتر است. اگرچه درمانی برای هپاتیت B وجود ندارد، یک واکسن می تواند از بروز بیماری پیشگیری کند. اگر فردی مبتلا به هپاتیت B باشد، باید اقدامات لازم را بکار گیرد تا از انتقال بیماری به دیگران پیشگیری کند.

نشانه ها

علایم و نشانه های هپاتیت B معمولاً حدود 3 ماه پس از مبتلا شدن بیمار به عفونت ایجاد می شود و می تواند خفیف تا شدید باشد. علایم و نشانه های هپاتیت B می تواند شامل موارد زیر باشد:
درد شکمی
ادرار تیره رنگ تب درد مفاصل کاهش اشتهاتهوع و استفراغ ضعف و خستگی زرد شدن پوست و سفیدی چشم ها( یرقان یا زردی)

بسیاری از نوزادان و کودکان مبتلا به هپاتیت B علایم و نشانه های این بیماری را هرگز تجربه نمی کنند. این مورد در خصوص بزرگسالان نیز صادق است.

هپاتیت B در اثر ویروس هپاتیت B(HBV) ایجاد می شود. ویروس هپاتیت B می تواند از طریق خون، مایع منی یا سایر مایعات بدن از فردی به فرد دیگر منتقل شود. زمانی که ویروس هپاتیت B وارد کبد فرد می شود، به سلول های کبدی حمله می کند و شروع به تکثیر می کند. این حالت باعث ایجاد التهاب در کبد شده و علایم و نشانه های عفونت هپاتیت B را ایجاد می کند.

مهم ترین راه های انتقال ویروس هپاتیت B عبارتند از:
تماس جنسی. اگر فرد با یک بیمار مبتلا به عفونت هپاتیت B تماس جنسی محافظت نشده داشته باشد و خون، بزاق، منی یا ترشحات واژن از بدن فرد بیمار وارد بدن وی شود، احتمال ابتلاء به بیماری هپاتیت B وجود دارد.
استفاده از سوزن مشترک. ویروس هپاتیت B به راحتی از طریق سوزن یا سرنگ های آلوده منتقل می شود.
سوزن های تصادفی. کارکنان بخش های مراقبت های بهداشتی، کادر درمان و کسانی که با خون انسان در تماس هستند، در معرض خطر ابتلاء به هپاتیت B قرار دارند.
مادر به جنین. ویروس هپاتیت B می تواند در دوران بارداری از مادر به جنین منتقل شود.

عفونت هپاتیت B ممکن است کوتاه مدت باشد(هپاتیت B حاد) یا زمان زیادی طول بکشد(هپاتیت B مزمن).

هپاتیت B حاد. این نوع هپاتیت B کمتر از 6 ماه طول می کشد. در نوع حاد هپاتیت B، معمولاً سیستم ایمنی بدن فرد می تواند ویروس را نابود کند در نتیجه فرد بیمار در عرض چندین ماه کاملاً بهبود می یابد. اغلب بیماران بزرگسال مبتلا به هپاتیت B، هپاتیت B از نوع حاد دارند.

هپاتیت B مزمن. این نوع هپاتیت B، 6 ماه یا بیشتر طول می کشد. زمانی که سیستم ایمنی بدن بیمار نمی تواند با ویروس مقابله کند، عفونت طولانی شده و ممکن است منجر به بیماری های خطرناک مانند سیروز و سرطان کبد شود. اغلب نوزادانی که با هپاتیت B متولد می شوند و بسیاری از کودکان 1 تا 5 ساله، مبتلا به نوع مزمن این بیماری می شوند. عفونت مزمن این بیماران ممکن است سال های طولانی به صورت ناشناخته باشد تا زمانی که فرد مبتلا به یک بیماری کبدی خطرناک شود.

عوامل خطر

در موارد زیر احتمال ابتلای فرد به هپاتیت B بیشتر می شود:

برقراری رابطه جنسی محافظت نشده با بیش از یک فرد
برقراری رابطه جنسی محافظت نشده با فرد مبتلا به ویروس هپاتیت B
ابتلاء به عفونت های مقاربتی مانند گنوره (gonorrhea) یا کلامیدیا (chlamydia)
هم جنس گرایی در مردان
استفاده از سرنگ مشترک برای تزریق های داخل وریدی
هم منزل بودن و زندگی کردن با یک فرد مبتلا به هپاتیت B مزمن
داشتن شغلی که فرد در تماس با خون انسان باشد
همودیالیز در مرحله نهایی بیماری کلیوی
سفر به مناطق با شیوع بالای هپاتیت B مانند آفریقا، آسیای مرکزی و جنوب شرقی آسیا و شرق اروپا

عوارض

هپاتیت B مزمن می تواند منجر به عوارض جدی و خطرناکی شود. این عوارض عبارتند از:

سخت و زخم شدن بافت کبد (سیروز کبدی). عفونت هپاتیت B می تواند باعث التهاب شود که در نهایت می تواند منجر به سیروز کبدی شود. سیروز کبدی می تواند عملکرد طبیعی کبد را مختل کند.

سرطان کبد. احتمال ایجاد سرطان کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت B بیشتر است.

نارسایی کبدی. نارسایی کبدی حاد، بیماری است که در آن کبد نمی تواند عملکردهای اصلی خود را داشته باشد. در این شرایط، برای ادامه زندگی بیمار نیاز به پیوند کبد وجود دارد.

هپاتیت D. در بیمار مبتلا به هپاتیت B احتمال ابتلاء به سایر انواع هپاتیت مانند هپاتیت D بیشتر است. بدون سابقه ابتلاء به هپاتیت B، احتمال ابتلاء به هپاتیت D وجود ندارد. در صورت ابتلای همزمان به هپاتیت B و D ، خطر بروز عوارض هپاتیت بیشتر می شود.

بیماری های کلیوی. هپاتیت B می تواند باعث بیماری های کلیوی شود که ممکن است منجر به نارسایی کلیوی گردد. در کودکان مبتلا به بیماری های کلیوی، احتمال بهبودی بیشتر از بزرگسالان مبتلا به نارسایی کلیوی است.

آمادگی برای ویزیت پزشک

به دلیل این که زمان ملاقات شما با پزشک کوتاه است و نیز به دلیل اینکه اغلب در این ویزیت در مورد زمینه های مختلفی صحبت می شود بهتر است شما برای این ملاقات از قبل آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی در اختیارتان قرار می گیرد که به شما کمک می کند برای ملاقات با پزشک آماده شوید و نیز انتظاراتی که باید از پزشک خود داشته باشید ارائه می شود.

قبل از ملاقات با پزشک از تمام محدودیت ها در مورد بیماری خود آگاه باشید. زمانی که با پزشک ملاقات می کنید از مواردی که باید از پزشکتان سؤال کنید اطمینان داشته باشید مانند محدودیت هایی که باید در رژیم غذایی خود ایجاد کنید.

تمام علایمی را که داشته اید یادداشت نمایید. این موارد حتی می تواند شامل علایمی باشد که به علت مراجعه شما به پزشک مربوط نباشد.
اطلاعات شخصی مهم خود را یاداشت نمایید. این اطلاعات می تواند شامل هر گونه استرس شدید یا تغییرات اخیر مهم در زندگیتان باشد.
لیستی از تمام داروهایی را که مصرف می کنید تهیه کنید. این لیست حتی باید شامل ویتامین ها یا مواد معدنی باشد که مصرف می کنید.
با یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود به پزشک مراجعه کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن همه اطلاعاتی که پزشک در اختیار شما قرار می دهد مشکل است. فردی که همراه شما بوده است ممکن است مواردی را که شما فراموش کرده اید به یاد داشته باشد.

سؤالاتی که باید بپرسید

زمان شما در ملاقات با پزشک محدود می باشد، بنابراین تهیه یک لیست از قبل می تواند به شما کمک کند که بهترین استفاده را از زمان ببرید. به لیست پرسش های شما از مهم ترین سؤال تا کم اهمیت ترین آنها با توجه به زمان پاسخ داده می شود. در مورد هپاتیت B برخی سؤالات اصلی که لازم است از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:

آیا من مبتلا به هپاتیت B هستم؟
آیا ویروس هپاتیت B به کبد من آسیبی وارد کرده است؟
ویروس هپاتیت B تا چه حدی در بدن من گسترش پیدا کرده است؟
آیا ویروس هپاتیت B در بدن من باعث بیماری های دیگری مانند آسیب کلیوی شده است؟
آیا من نیاز به درمان عفونت هپاتیت B دارم؟
چه درمان هایی برای بیماری من وجود دارد؟
مزیت های هرکدام از این روش های درمانی چیست؟
هر کدام از این روش های درمانی چه خطرات احتمالی را در پی دارند؟
بهترین روش درمان بیماری من چیست؟
من بیماری های دیگری نیز دارم. چگونه می توانم تمام این بیماریها را در کنار یکدیگر به نحو احسن کنترل کنم؟
آیا نیازی هست که اعضای خانواده من در مورد ابتلاء به هپاتیت B آزمایش بدهند؟
آیا امکان انتقال بیماری هپاتیت B من به اطرافیانم وجود دارد؟
من از چه طریقی می توانم از ابتلای اطرافیانم به این بیماری جلوگیری کنم؟
آیا نیازی هست من به پزشک متخصص مراجعه کنم؟
آیا بروشور یا مطلب دیگری در این مورد دارید که به من بدهید؟ چه وب سایتی را در این مورد به من پیشنهاد می کنید؟
آیا نیازی هست من برای تشخیص سایر عفونت ها مانند هپاتیت C یا ایدز آزمایش دهم؟

چه انتظاراتی می توانید از پزشک خود داشته باشید؟

پزشک شما ممکن است سؤالاتی را از شما بپرسد. برای پاسخگویی به آنها آماده باشید تا زمان بیشتری برای پرسش های خود داشته باشید. پزشک شما ممکن است سؤالات زیر را بپرسد:

چه زمانی علایم شما برای اولین بار شروع شد؟
آیا به طور مداوم علایم را دارید یا علایمتان تنها گاهی اوقات بروز می کند؟
شدت علایمتان چقدر است؟
چه چیزهایی علایمتان را کاهش می دهد و بهتر می کند؟
چه چیزهایی علایمتان را تشدید می کند و بدتر می کند؟
آیا شما سابقه دریافت خون دارید؟
آیا داروی تزریقی دارید؟
آیا همسرتان مبتلا به هپاتیت B بوده است؟
آیا سابقه ابتلاء به بیماری هپاتیت را دارید؟

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علایم یا نشانه هایی داشتید که سبب نگرانی شما شد، به پزشک مراجعه کنید.

اگر فکر می کنید که در معرض خطر برای ابتلاء به ویروس هپاتیت B قرار دارید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. یک درمان پیشگیری کننده می تواند به کاهش خطر ابتلاء به عفونت کمک کند؛ اما درمان باید تا 24 ساعت پس از تماس با ویروس هپاتیت B انجام گیرد.

آزمایش های تشخیصی

غربالگری افراد سالم برای هپاتیت B

پزشکان در برخی موارد افراد سالم را برای تشخیص هپاتیت B آزمایش می کنند. این غربالگری به این دلیل توصیه می شود که عفونت هپاتیت B اغلب پیش از بروز علایم و نشانه ها در فرد می تواند منجر به آسیب کبدی گردد. آزمایش هپاتیت B در کسانی که در تماس با ویروس هپاتیت B هستند می تواند در شروع درمان ها یا به کارگیری توصیه های تغییر سبک زندگی به پزشکان کمک کند. این اقدام می تواند در کاهش آسیب کبدی در بیماران مؤثر باشد.

افرادی که در مورد غربالگری برای هپاتیت B باید با پزشک خود مشورت کنند عبارتند از:

فردی که با بیمار مبتلا به هپاتیت B زندگی می کند.
فردی که با بیمار مبتلا به هپاتیت B رابطه جنسی داشته است.
فردی که آنزیم های کبدی غیرطبیعی و بدون علت مشخص دارد.
افراد مبتلا به عفونت ایدز.
افراد مهاجر به ویژه کودکانی که در مناطق با شیوع بالای هپاتیت B زندگی می کردند مانند آسیا، جزایر اقیانوس آرام، آفریقا و شرق اروپا.
افرادی که داروی تزریقی دارند.
زندانیان.
مردان هم جنس گرا.
فردی که یک یا دو مورد از والدین وی اهل مناطقی هستند که شیوع هپاتیت B در آن مناطق بالاست.
افراد تحت درمان دیالیز.
افرادی که داروهای مهارکننده سیستم ایمنی مصرف می کنند مانند داروهای ضد رد پیوند که بعد از پیوند عضو باید مصرف شوند.
خانم های باردار.

آزمایشات خونی برای تشخیص هپاتیت B

آزمایشات خونی که برای تشخیص هپاتیت B استفاده می شوند شامل موارد زیر هستند:

یک آزمایش برای تعیین این که بیمار می تواند ناقل هپاتیت B به دیگران باشد یا خیر. آزمایش آنتی ژن سطحی هپاتیت B (HBsAg)، آنتی ژن سطحی هپاتیت B( بخشی از سطح خارجی ویروس هپاتیت B ) را اندازه گیری می کند. مثبت بودن نتیجه این آزمایش به این معنی است که بیمار عفونت فعال هپاتیت B دارد و می تواند به راحتی ناقل بیماری به دیگران باشد. منفی بودن جواب آزمایش نشان دهنده این است که احتمالاً بدن فرد در حال حاضر آلوده به عفونت نمی باشد.

یک آزمایش برای تعیین این که بدن فرد در برابر عفونت هپاتیت B ایمن شده است یا خیر. آزمایش آنتی بادی ضد آنتی ژن سطحی هپاتیت B (anti-HBs)، وجود آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت B را تعیین می کند. وجود آنتی بادی می تواند به دلیل ابتلای شما به عفونت هپاتیت B در گذشته و بهبودی پس از آن باشد یا می تواند به این معنی باشد که شما قبلاً برای هپاتیت B واکسینه شده اید. در هر دو مورد از این شرایط، جواب این آزمایش مثبت بوده و نشان هنده این است که شما به هپاتیت B مبتلا نخواهید شد یا این بیماری را به دیگران منتقل نمی کنید زیرا بدن شما در اثر دریافت واکسن یا به دلیل ایمنی طبیعی در داخل بدنتان به این بیمار مقاوم شده است.

یک آزمایش برای تعیین ابتلای فرد به هپاتیت B در گذشته یا در حال حاضر. آزمایش آنتی بادی ضد آنتی ژن مرکزی هپاتیت B (anti-HBc) افرادی را شناسایی می کند که مبتلا به عفونت هپاتیت B هستند. اگر جواب این آزمایش مثبت باشد، ممکن است فرد مبتلا به عفونت مزمنی باشد که می تواند آن را به دیگران منتقل کند. همچنین جواب مثبت آزمایش می تواند نشان دهنده این باشد که فرد دوره نقاهت پس از یک عفونت حاد را سپری می کند یا یک ایمنی ضعیف در برابر ویروس هپاتیت B دارد. این شرایط که منجر به مثبت شدن جواب آزمایش می شود، از یکدیگر قابل تشخیص نیستند. تفسیر نتیجه این آزمایش معمولاً بستگی به نتایج دو آزمایش دیگر دارد.

سایر آزمایشات برای ارزیابی سلامت کبد و شدت عفونت کبدی

اگر تشخیص هپاتیت B برای بیمار انجام شده باشد، پزشک ممکن است انجام آزمایش های بعدی را برای تعیین شدت عفونت و آسیب کبدی درخواست کند. این آزمایشات عبارتند از:

یک آزمایش برای تعیین میزان امکان انتقال بیماری فرد به دیگران. آزمایش خونی آنتی ژن E، یک پروتئین ترشحی از سلول های آلوده به ویروس هپاتیت B را اندازه گیری می کند. مثبت بودن جواب این آزمایش نشان دهنده بالا بودن میزان ویروس ها در خون بیمار می باشد که احتمال انتقال بیماری به دیگران را افزایش می دهد. منفی بودن جواب آزمایش به معنی کم بودن تعداد ویروس های هپاتیت B در بدن فرد و کاهش احتمال انتقال بیماری به دیگران می باشد.

یک آزمایش برای تعیین میزان DNA ویروس هپاتیت B در خون بیمار. آزمایش DNA ویروس هپاتیت B ، مقدار DNA ویروس هپاتیت B را در خون بیمار اندازه گیری می کند که نشان دهنده مقدار ویروس در بدن می باشد. بررسی میزان ویروس ها در بدن از طریق این آزمایش می تواند در ارزیابی اثربخشی درمان های ضدویروسی برای بیمار مفید واقع شود.

آزمایشات بررسی عملکردهای کبدی. از طریق آزمایشات عملکرد کبدی می توان میزان آسیب وارد شده به سلول های کبدی را بررسی کرد.
برداشت یک نمونه از بافت کبد برای انجام آزمایش(بیوپسی کبدی)

در بیوپسی کبدی، پزشک یک سوزن باریک را از طریق پوست وارد کبد می کند و یک نمونه کوچک از بافت کبدی را برای انجام آنالیزهای آزمایشگاهی برداشت می کند. بیوپسی کبدی میزان آسیب کبدی را نشان می دهد و می تواند به تعیین بهترین روش درمانی برای بیمار کمک کند.

درمان دارویی

درمان برای پیشگیری از عفونت هپاتیت B پس از مواجهه با ویروس هپاتیت B

اگر با ویروس هپاتیت B تماس داشته اید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. دریافت ایمونوگلوبولین هپاتیت B در عرض 24 ساعت پس از تماس با ویروس می تواند به پیشگیری از ابتلاء به هپاتیت B کمک کند.

درمان عفونت هپاتیت B حاد

اگر پزشکتان بیماری شما را هپاتیت B حاد تشخیص داد، یعنی هپاتیتی که کوتاه مدت بوده و خود به خود بهبود می یابد، شما ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. در این حالت پزشکتان سعی می کند در زمانی که بدنتان با عفونت مقابله می کند، علایم و نشانه هایی را که دارید کاهش دهد. پزشک شما ممکن است به منظور پیگیری خارج شدن عفونت از بدنتان، انجام آزمایشات خون را درخواست کند.

درمان عفونت هپاتیت B مزمن

اگر پزشکتان بیماری شما را هپاتیت B حاد تشخیص داد، ممکن است موارد زیر را به شما توصیه کند:

داروهای ضد ویروس. داروهای ضد ویروس به مقابله با ویروس کمک می کنند و آسیب ناشی از ویروس به کبد را کاهش می دهند. از این دسته داروها، داروهای متعددی موجود هستند. پزشک شما با توجه به شرایطتان داروی مناسب را برای شما انتخاب می کند.
پیوند کبد. اگر آسیب شدیدی به کبد بیمار وارد شده باشد، پیوند کبد می تواند گزینه درمانی مناسبی باشد. در پیوند کبد یک جراح، کبد آسیب دیده بیمار را خارج می کند و یک کبد سالم را جایگزین آن می کند. اغلب کبدهای پیوند شده مربوط به افرادی هستند که فوت کرده اند اما تعداد کمی از آنها نیز متعلق به افراد زنده هستند.

تغییر شیوه زندگی
اگر مبتلا به بیماری هپاتیت B شده اید، ممکن است درون مورد سلامتی خود آشفته باشید. همچنین ممکن است باب مورد نقل سرايت احاله بیماریتان به نزدیکان خود مضطرب چشم براه باشید. برای کنار نيرو گرفتن با این احساسات، سعی کنید اقدامات زیر را اعمال آخر دهید: آگاهی خود را مدخل سرپوش مورد هپاتیت B افزایش دهید. آگاهی بیشتر سر پشه دره زمینه بیماری هپاتیت B می تواند به شما کمک کند تا مدخل سرپوش مورد رد این بیماری بر تندرستي بهبود کلی بدنتان بیشتر بدانید. با پزشک خود مصاحبت کنید تا شما را در فقره منابع مناسب برای کسب داده ها در این زمینه راهنمایی کند. با دوستان و خانواده خود در بستگي باشید. هپاتیت B با برقراری تماس های عادی مثل بغل کردن، رقص، يد ارتباط دادن، سباحت کردن در آبگير و استعمال از وسایل مشترک نظير تلفن، توالت یا ظروف خوراك خوردن به دیگران منتقل نمی شود. بنابراین از تماس مرتبط بودن با دوستان و خانواده خود هراسی نداشته باشید. پيوستگي داشتن با این افراد می تواند حمایت خوبی برای شما باشد. مراقبت های فرض را درب مورد خود عاقبت دهید. تغییرات سبک زندگی را مدخل سرپوش زندگی خود اجرا کنید که می توانند به تندرستي بهبود عمومی شما کمک کنند. به كنيه مثال، از رژیم غذایی غنی از میوه جات و سبزیجات بهره گيري کنید. سعی کنید درب اکثر روزهای هفته بسكتبال کنید. خواب و راحت کافی داشته باشید. مراقبت های دربايست را برای کبد خود ارتكاب دهید. مراقبت از کبد می تواند کمک کند که کبد بیمار بتواند برای مدت طولانی تری کارایی بايست را داشته باشد. الکل مصرف نکنید. بدون مشي با پزشکتان و اطمینان از بی خطر بودن نزاكت مال برای کبد، دارویی را مصرف نکنید.

پیشگیری

دریافت واکسن هپاتیت B

تزریق واکسن هپاتیت B معمولاً به صورت 3 تا 4 تزریق در یک زمان 6 ماهه انجام می گیرد. با دریافت واکسن هپاتیت B شما مبتلا به هپاتیت B نخواهید شد.

واکسن هپاتیت B برای افراد زیر توصیه می شود:

• تمام نوزادان در بدو تولد.
• تمام کودکان و نوجوانانی که در نوزادی واکسن را دریافت نکرده اند.
• هر فردی که تحت درمان برای عفونت های مقاربتی است.
• افراد معلولی که در مکان های سازمانی و عمومی زندگی می کنند.
• پزشکان، پرستاران، کادر درمان و سایر افرادی که به خاطر شغل خود با خون انسان در تماس هستند.
• افراد مبتلا به عفونت ایدز.
• مردان هم جنس گرا.
• افراد مبتلا به بیماری های کبدی مزمن.
• افرادی که مواد مخدر تزریق می کنند.
• افرادی که با بیمار مبتلا به هپاتیت B زندگی می کنند.
• بیماران در مرحله نهایی بیماری کلیوی.
• همسر بیماران مبتلا به هپاتیت B.
• مسافران به مناطقی از جهان با شیوع بالای هپاتیت B .

اقدامات لازم برای پیشگیری از تماس با ویروس هپاتیت B

سایر راه ها برای کاهش خطر ابتلاء به هپاتیت B عبارتند از:

داشتن روابط جنسی سالم. بدون اطمینان از وضعیت ابتلای یک فرد به هپاتیت B یا سایر عفونت های مقاربتی، برقراری رابطه جنسی محافظت نشده با وی نباید صورت گیرد.
قطع مصرف مواد مخدر. اگر از مواد مخدر استفاده می کنید، مصرف آن ها را قطع کنید. در غیر این صورت از سوزن مشترک برای تزریق استفاده نکنید و از یک سوزن استریل برای تزریق استفاده کنید رعایت نکات بهداشتی در زمان پیرسینگ یا سوراخ کردن بدن یا خالکوبی بدن. اگر قصد پیرسینگ یا خالکوبی دارید، از مراکز معتبر برای این کار استفاده کنید. قبل از این کار در مورد روش های پاکسازی و استریل کردن تجهیزات این مرکز سؤال کنید. در مورد استفاده از سوزن های استریل اطمینان حاصل کنید. اگر در یک مرکز از پاسخگویی به سؤلات شما امتناع کردند، به مرکز دیگری مراجعه کنید. دریافت واکسن هپاتیت B پیش از سفر. اگر قصد مسافرت به منطقه ای را دارید که شیوع بالایی از هپاتیت B دارد، پیش از سفر با پزشک خود در مورد دریافت واکسن هپاتیت B به خوبی مشورت کنید. تزریق این واکسن معمولاً به صورت 3 تا 4 تزریق در یک زمان 6 ماهه انجام می گیرد.

هپاتیت C

هپاتیت C یک عفونت ویروسی است که به کبد حمله می کند و باعث ایجاد التهاب در آن می شود. اغلب افراد مبتلا به ویروس هپاتیت C (HCV) علایمی ندارند. در واقع، اغلب بیماران مبتلا به هپاتیت C از بیماری خود اطلاعی ندارند تا مدت ها بعد زمانی که آسیب کبدی از طریق آزمایشات پزشکی روتین مشخص گردد.
هپاتیت C یکی از انواع هپاتیت می باشد و معمولاً خطرناک ترین نوع هپاتیت محسوب می شود. هپاتیت C از طریق خون آلوده( معمولاً از طریق استفاده مشترک از سوزن آلوده برای تزریق مواد مخدر) منتقل می شود.

نشانه ها

هپاتیت C معمولاً در مراحل اولیه علایم و نشانه ای ندارد. زمانی که علایم و نشانه ها بروز می کنند، می توانند شامل موارد زیر باشند:

• خستگی
• تب
• حالت تهوع و کاهش اشتها
• دردهای مفصلی و عضلانی
• زرد شدن پوست و سفیدی چشم ها( یرقان یا زردی)

علت

هپاتیت C در اثر ویروس هپاتیت C (HCV) ایجاد می شود. این ویروس در اثر تماس با خون آلوده منتقل می شود.

عوامل خطر

در موارد زیر احتمال ابتلای فرد به هپاتیت C بیشتر می شود:

• تماس با خون آلوده به دلیل اقتضای شغلی مانند وارد شدن یک سوزن آلوده به پوست
• تزریق مواد مخدر
• ابتلاء به بیماری ایدز
• خال کوبی یا پیرسینگ در یک مکان غیربهداشتی و با استفاده از وسایل غیراستریل
• دریافت خون آلوده یا یک عضو آلوده
• دریافت فاکتورهای انعقادی آلوده
• تحت درمان دیالیز بودن به مدت طولانی
• متولد شدن از مادر مبتلا به هپاتیت C

عوارض

عفونت هپاتیت C که چندین سال طول بکشد می تواند باعث عوارض شدیدی شود مانند:

• سخت و زخم شدن بافت کبد(سیروز کبدی). 20 تا 30 سال پس از عفونت هپاتیت C، سیروز کبدی می تواند رخ دهد و عملکرد طبیعی کبد را مختل کند.

• سرطان کبد. تعداد کمی از افراد مبتلا به هپاتیت C ممکن است دچار سرطان کبد شوند.

• نارسایی کبدی. کبدی که در اثر هپاتیت C به شدت آسیب دیده باشد ممکن است کارایی کافی را نداشته باشد.

آمادگی برای ویزیت پزشک

شما باید به چه پزشکی مراجعه کنید؟

اگر فکر می کنید که خطر ابتلاء به هپاتیت C برای شما وجود دارد ابتدا به یک پزشک عمومی مراجعه کنید. اگر پزشک عمومی هپاتیت C را در شما تشخیص داد، ممکن است شما را به یک پزشک متخصص ارجاع دهد. پزشکانی که در درمان بیماری هپاتیت C تخصص لازم را دارند عبارتند از:

• پزشک متخصص در زمینه بیماری های کبدی(هپاتولوژیست)
• پزشک متخصص در درمان بیماری های عفونی

نحوه آمادگی برای ویزیت پزشک

به دلیل این که زمان ملاقات شما با پزشک کوتاه است و نیز به دلیل اینکه اغلب در این ویزیت در مورد زمینه های مختلفی صحبت می شود بهتر است شما برای این ملاقات از قبل آماده باشید. به منظور آمادگی برای ملاقات با پزشک سعی کنید اقدامات زیر را انجام دهید:
قبل از ملاقات با پزشک از تمام محدودیت ها در مورد بیماری خود آگاه باشید. زمانی که با پزشک ملاقات می کنید از مواردی که باید از پزشکتان سؤال کنید اطمینان داشته باشید مانند محدودیت هایی که باید در رژیم غذایی خود ایجاد کنید.
تمام علایمی را که داشته اید یادداشت نمایید. این موارد حتی می تواند شامل علایمی باشد که به علت مراجعه شما به پزشک مربوط نباشد
اطلاعات شخصی مهم خود را یاداشت نمایید. این اطلاعات می تواند شامل هر گونه استرس شدید یا تغییرات اخیر مهم در زندگیتان باشد.
لیستی از تمام داروهایی را که مصرف می کنید تهیه کنید. این لیست حتی باید شامل ویتامین ها یا مواد معدنی باشد که مصرف می کنید.
با یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود به پزشک مراجعه کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن همه اطلاعاتی که پزشک در اختیار شما قرار می دهد مشکل است. فردی که همراه شما بوده است ممکن است مواردی را که شما فراموش کرده اید به یاد داشته باشد.

سؤالاتی که باید بپرسید

زمان شما در ملاقات با پزشک محدود می باشد، بنابراین تهیه یک لیست از قبل می تواند به شما کمک کند که بهترین استفاده را از زمان ببرید. به لیست پرسش های شما از مهم ترین سؤال تا کم اهمیت ترین آنها با توجه به زمان پاسخ داده می شود. در مورد هپاتیت C برخی سؤالات اصلی که لازم است از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:

چه میزان ویروس هپاتیت C در بدن من وجود دارد؟
آیا ویروس هپاتیت C به کبد من آسیبی وارد کرده است؟
آیا نیازی هست من در مورد ابتلاء به سایر بیماری های کبدی مانند هپاتیت B آزمایشی انجام دهم؟
آیا من نیاز به درمان عفونت هپاتیت C دارم؟
چه درمان هایی برای بیماری من وجود دارد؟
مزیت های هرکدام از این روش های درمانی چیست؟
هر کدام از این روش های درمانی چه خطرات احتمالی را در پی دارند؟
بهترین روش درمان بیماری من چیست؟
من بیماری های دیگری نیز دارم. آیا این بیماری ها می توانند اثری بر درمان بیماری هپاتیت C من داشته باشند؟
آیا نیازی هست که اعضای خانواده من در مورد ابتلاء به هپاتیت C آزمایش بدهند؟
آیا امکان انتقال بیماری هپاتیت C من به اطرافیانم وجود دارد؟
من از چه طریقی می توانم از ابتلای اطرافیانم به این بیماری جلوگیری کنم؟
آیا نیازی هست من به پزشک متخصص مراجعه کنم؟
آیا بروشور یا مطلب دیگری در این مورد دارید که به من بدهید؟ چه وب سایتی را در این مورد به من پیشنهاد می کنید؟
زمان مراجعات بعدی من به شما را چه عاملی تعیین می کند؟
آیا مصرف الکل برای من مانعی دارد؟
من باید از مصرف چه داروهایی اجتناب کنم؟

علاوه بر پرسش هایی که آماده کرده اید تا از پزشک خود سؤال کنید؛ در زمان ملاقات با پزشک اگر موردی را متوجه نشدید می توانید از پزشک خود سؤال کنید.

چه انتظاراتی می توانید از پزشک خود داشته باشید؟

پزشک شما ممکن است سؤالاتی را از شما بپرسد. برای پاسخگویی به آنها آماده باشید تا زمان بیشتری برای پرسش های خود داشته باشید. پزشک شما ممکن است سؤالات زیر را بپرسد:

چه زمانی علایم شما برای اولین بار شروع شد؟
آیا به طور مداوم علایم را دارید یا علایمتان تنها گاهی اوقات بروز می کند؟
شدت علایمتان چقدر است؟
چه چیزهایی علایمتان را کاهش می دهد و بهتر می کند؟
چه چیزهایی علایمتان را تشدید می کند و بدتر می کند؟
آیا شما سابقه دریافت خون یا یک عضو را دارید؟ در این صورت این انتقال چه زمانی بوده است؟
آیا بدون تجویز پزشک، دارویی تزریق می کنید؟
آیا سابقه ابتلاء به بیماری هپاتیت یا یرقان را دارید؟
آیا سابقه خانوادگی بیماری هپاتیت C را دارید؟

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علایم یا نشانه هایی داشتید که سبب نگرانی شما شد، به پزشک مراجعه کنید.

آزمایش های تشخیصی

غربالگری برای هپاتیت C

آزمایش هپاتیت C در کسانی که در تماس با ویروس هپاتیت C هستند می تواند در شروع درمان ها یا به کارگیری توصیه های تغییر سبک زندگی به پزشکان کمک کند. این اقدام می تواند در کاهش آسیب کبدی در بیماران مؤثر باشد. این غربالگری به این دلیل توصیه می شود که عفونت هپاتیت C اغلب پیش از بروز علایم و نشانه ها در فرد می تواند منجر به آسیب کبدی گردد.

افرادی که در مورد غربالگری برای هپاتیت C باید با پزشک خود مشورت کنند عبارتند از:

فردی که تزریق مواد مخدر انجام می دهد.
فردی که آنزیم های کبدی غیرطبیعی و بدون علت مشخص دارد.
کودک متولد شده از مادر مبتلا به هپاتیت C.
پزشکان، پرستاران، کادر درمان و سایر افرادی که به خاطر شغل خود با خون انسان یا سوزن های آلوده در تماس هستند.
افراد مبتلا به هموفیلی که فاکتورهای انعقاد خون دریافت می کنند.
افراد تحت درمان دیالیز به مدت طولانی.
افرادی که خون یا عضوی را از دیگران دریافت می کنند.
افرادی که با بیمار مبتلا به هپاتیت C رابطه جنسی داشته اند.
افراد مبتلا به بیماری ایدز.

آزمایشات خونی برای تشخیص هپاتیت C

آزمایشات خونی می توانند در موارد زیر مفید باشند:

تعیین ابتلای فرد به هپاتیت C
تعیین مقدار ویروس هپاتیت C در خون بیمار(تعیین بار ویروس در بدن

تعیین ساختار ژنتیکی ویروس(ژنوتیپ) که به انتخاب روش های درمانی کمک می کند

آزمایش نمونه های بافت کبدی (بیوپسی کبدی) برای تعیین شدت آسیب کبدی
پزشک شما ممکن است نمونه برداری از بافت کبد را برای انجام آزمایشات پیشنهاد کند. بیوپسی کبدی میزان آسیب کبدی را نشان می دهد و می تواند به تعیین بهترین روش درمانی برای بیمار کمک کند. در بیوپسی کبدی، پزشک یک سوزن باریک را از طریق پوست وارد کبد می کند و یک نمونه کوچک از بافت کبدی را برای انجام آنالیزهای آزمایشگاهی برداشت می کند.

درمان دارویی

درمان در تمام موارد ضروری نیست.
تشخیص هپاتیت C لزوماً به این معنی نیست که فرد نیاز به درمان دارد. اگر پزشک شما درمانی را به شما پیشنهاد نکرد شما تنها لازم است آزمایشات خونی مکرر را برای کنترل و ارزیابی بیماری های کبدی خود انجام دهید.

داروهای ضد ویروس

هپاتیت C با داروهای ضد ویروس قابل درمان است. این داروها بدن را از ویروس ها پاکسازی می کنند. پزشکتان ممکن است ترکیبی از این داروها را به مدت چندین هفته برای شما تجویز کند.
در طول درمان، پزشک پاسخ های بدن شما به داروها را کنترل می کند.
داروهای ضد ویروس می توانند باعث افسردگی و علایم و نشانه های شبه آنفلوانزا مانند خستگی، تب و سردرد شوند. برخی از عوارض جانبی می توانند به حدی خطرناک باشند که نیاز باشد درمان ضد ویروسی این بیماران به تأخیر بیفتد یا در برخی موارد کاملاً قطع شود.

پیوند کبد

اگر آسیب شدیدی به کبد بیمار وارد شده باشد، پیوند کبد می تواند گزینه درمانی مناسبی باشد. در پیوند کبد یک جراح کبد آسیب دیده بیمار را خارج می کند و یک کبد سالم را جایگزین آن می کند. اغلب کبدهای پیوند شده مربوط به افرادی هستند که فوت کرده اند اما تعداد کمی از آنها نیز متعلق به افراد زنده هستند.
برای بیماران مبتلا به هپاتیت C، پیوند کبد یک درمان محسوب نمی شود. درمان با داروهای ضد ویروس معمولاً پس از پیوند کبد نیز ادامه پیدا می کند زیرا احتمال ایجاد عفونت هپاتیت C در کبد جدید نیز وجود دارد.

واکسیناسیون برای پیشگیری از ابتلا ء به سایر انواع هپاتیت

پزشک شما احتمالاً به شما توصیه کند که واکسیناسیون علیه هپاتیت A و هپاتیت Bرا نیز انجام دهید. این کار باعث پیشگیری از ابتلاء به سایر ویروس ها می شود که می توانند به کبد آسیب رسانده و عوارض هپاتیت C را تشدید کنند.

تغییر شیوه زندگی

اگر شما مبتلا به عفونت هپاتیت C هستید، پزشکتان احتمالاً برخی تغییرات سبک زندگی را برای شما توصیه خواهد کرد. این تغییرات می توانند باعث افزایش سلامت شما و اطرافیانتان شوند. این تغییرات می توانند شامل موارد زیر باشند:

مصرف الکل خود را قطع کنید. الکل می تواند باعث تسریع پیشرفت بیماری های کبدی شود.
از مصرف داروهایی که می توانند باعث آسیب کبدی شوند خودداری کنید. داروهای مصرفی خود را به پزشکتان اطلاع دهید، حتی داروهای بدون نسخه ای که مصرف می کنید. ممکن است پزشکتان اجتناب از مصرف برخی داروها را به شما توصیه کند.
به پیشگیری از ابتلای دیگران به بیماری هپاتیت C کمک کنید. تمام زخم های خود را بپوشانید و از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید. اهدای خون، عضو یا مایع منی انجام ندهید و به دیگران اطلاع دهید که مبتلا به هپاتیت C هستید.

طب جایگزین

اثربخشی هیچ کدام از روش های درمانی طب جایگزین یا طب مکمل در پیشگیری یا درمان هپاتیت C ثابت نشده است.
یکی از گیاهانی که به نظر می رسد دارای خواص سلامتی بخش برای کبد باشد گیاه خار مریم (milk thistle ) می باشد. طرفداران این گیاه استفاده از آن را برای درمان زردی و سایر اختلالات کبدی توصیه می کنند. این گیاه را می توان به شکل های کپسول، عصاره یا تزریقی مصرف کرد.
نتایج یک مطالعه مداخله ای که توسط مرکز ملی طب جایگزین و طب مکمل انجام شده است، نشان داده است که گیاه خار مریم در مقایسه با دارونما هیچ اثر مفیدی در کاهش مقدار آنزیم های کبدی در بیماران مبتلا به هپاتیت C نداشته است.
اگر شما علاقمند به استفاده از گیاه خار مریم هستید، در مورد مزایا و مضرات مصرف آن با پزشک خود صحبت کنید.

پیشگیری

با اقدامات زیر می توانید از ابتلاء به هپاتیت C پیشگیری کنید:
قطع مصرف مواد مخدر. اگر از مواد مخدر استفاده می کنید، مصرف آن ها را قطع کنید.
انجام اقدامات حیاتی در زمان پیرسینگ یا سوراخ کردن بدن یا خالکوبی بدن. اگر قصد پیرسینگ یا خالکوبی دارید، از مراکز معتبر برای این کار استفاده کنید. قبل از این کار در مورد روش های پاکسازی و استریل کردن تجهیزات این مرکز سؤال کنید. در مورد استفاده از سوزن های استریل اطمینان حاصل کنید. اگر در یک مرکز از پاسخگویی به سؤلات شما امتناع کردند، به مرکز دیگری مراجعه کنید.
داشتن روابط جنسی سالم. بدون اطمینان از وضعیت سلامتی یک فرد، برقراری رابطه جنسی محافظت نشده با وی نباید صورت گیرد. احتمال انتقال بیماری هپاتیت C از طریق رابطه جنسی در زوج های تک همسر وجود دارد اما این احتمال کم است.

ایدز و درمان لحظه

عامل بیماری ایدز یک سنخ ویروس از قبيله جمع رترو ویروسها است که باعث کاهش توانایی سیستم ایمنی بدن میزبان می شود. علایمی که ما دروازه اندر بیماری ایدز می شناسیم مربوط به بیماریهایی است که در اثر نقص سيستم مجموعه آپارات ایمنی بدن تولید می شوند. مدخل سرپوش اکثر بیماریهای ویروسی اسلوب به این منوال است که سلولهای مملو از ویروس ویروسها را رها کرده و این ویروسها خود را با پادتنهای آراسته مواجه می بینند. درون چنین وضعی بیماری نفر آدمي برطرف می شود. ولي در مورد ویروس ایدز طريقه به نمط ای دیگر است.در اینجا اولین ویروسی که باخبر اولین سلول میزبان می شوند از حمله پادتنها در مهلت می مانند. ویروسهای جدیدی که از سلول خارج می شوند بعضا توسط پادتنها خنثی می شوند وليك ژنهای اولیه در درون سلول میزبان به تولید ویروس دنباله می دهند. ممکن است که ویروس تو بدو وصول به سلول میزبان به فاعل غیر كاري درآید و بعد از درگذشتن چندین سال به مساعد ازمد افتادن اوضاع فعالیت بیماریزایی خود را سرآغاز کند. این ویروس آلت ایمنی بدن را تضعیف می کند و در این یک سرماخوردگی گاوريش هم می تواند برای كس مشکل سامان باشد.

عرق کردن در شب و احساس خستگی ، التهاب بیضه ها از سایر علایم این بیماری است. مرحله بعدی که در آن تصویر نهایی بیماری ایدز به نمایش گذاشته می شود حاصل از درهم شکسته شدن کامل سیستم دفاعی بدن است. تعداد سلولهای لنفوسیت T4 به شدت کاهش یافته است و در این حالت انواع بیماریهای باکتریایی ، ویروسی و انگلی قادر هستند که فرد مبتلا را از پای بیاندازند.تماس جنسی با افراد آلوده . همجنس بازها در معرض بیشترین خطر هستند.
بی بند و باری جنسی
استفاده از سرنگهای آلوده برای تزریق مواد مخدر
تزریق خون یا فرآورده های خونی آلوده
مواجهه کارکنان بیمارستانها و تکنسینهای آزمایشگاهی با خون ، مدفوع ، یا ادرار افراد آلوده به ویروس ایدز.

از تماس جنسی با افراد آلوده یا افرادی که مواد مخدر تزریقی مصرف می کنند خودداری شود.
از کاندوم استفاده شود.
از بی بندوباری جنسی خودداری شود.
خون یا فرآورده های خونی باید از لحاظ آلودگی بررسی شده باشد.

تشخیص این بیماری از طریق آزمایش خون امکان پذیر است. خوشبختانه در کشور ما این آزمایش به صورت رایگان انجام می شود تا افراد مختلف از سلامتی خود اطمینان حاصل کنند.

در حال حاضر داروها در معالجه عفونت ایدز مؤثر نیستند. برای مقابله با عفونت ها یا پیشگیری از آنها ممکن است آنتی بیوتیک تجویز شود. داروهای ضد ویروسی مانند دیدانوزین ، استاوودین ، زالسی تابین ، زیدوودین و نیز داروهای مهارکننده پروتئاز در درمان عفونت با ویروس ایدز مورد استفاده قرار می گیرند و ممکن است پیشرفت بیماری را به تأخیر اندازند. تجویز آنها باید توسط پزشکان با تجربه انجام پذیرد. با این داروها (مثل زیدووین ) می توان انتقال عفونت به نوزادان مادران حامله را کاهش داد. تحقیقات زیادی در رابطه با داروهای جدیدتر و واکسن آن از طریق مهندسی ژنتیک در دست انجام هستند.

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم عفونت ایدز را دارید.
اگر پس از تشخیص ، علایم یک عفونت دیگر ظاهر شوند (تب ، سرفه ، یا اسهال ).
اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان، عوارض جانبی بسیاری دارند.

از وقت حسن زمان حدود تاخت سال طول کشید تا مسبب اصلی این بیماری مشخص شود. دروازه اندر سال 1983 دانشمندان انستیتو پاستور پاریس توانستند ویروسی را که ثمربخش این بیماری بود، پیدا کنند و این ویروس اچ آی وی عنوان گرفت. با جميع این ها مردم از این بیماری جدید اطلاع چندانی نداشتند تا درب سال 1985، راک هادسن- هنرپیشه معروف آمریکایی- به جهت این بیماری از دنیا ذهاب و بعد از آن، ایدز دروازه اندر جهان شناخته شد.از قدیم عرض شده که چشم، دریچه روح و دهان، دریچه عافيت بهروزي است. به همین ترتیب است که مدخل سرپوش بسیاری موارد اولین شاخصه رايت های یک بیماری باب دهان دیده می شود. درب شرایط عادی، باکتری های زیادی درب محیط دهان وجود دارند ولي فرد می تواند با بهداشت این باکتری ها را تحت کنترل سر پشه دره آورد وليك در موارد بیماری، سیستم دفاعی كس ضعیف شده و انواع باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها و پارازيت ها می توانند فرصت اعتراف وجود پیدا کنند. در بیماری ایدز نیز همین شرایط ایجاد می شود. باب این بیماری، ویروس اچ آی وی باخبر بدن می شود و در شروع به گلبول های سفید حمله می کند. این سلول ها سد اول مبارزه با بیماری ها هستند و هنگامی که آسیب می بینند، واحد جدا ديار نمی تواند در مقابل فساد های نامشابه و آشنا از خود مدافعه و تك کند.

شاید مشکلات دهانی در بیماران ایدزی جزو مهم ترین مشکلات آن ها نباشد اما حقیقت این است که این مشکلات می توانند چنان آزادهنده باشند که حتی مانع خورد و خوراک فرد شوند. خوشبختانه بسیاری از این مشکلات قابل درمان هستند.از طرفی می توان گفت که دهان اولین منطقه ای است که علایم بیماری را نشان می دهد. به همین دلیل اطلاع از این علایم اهمیت زیادی دارد.

یکی از این ريش ها، ريش های آفتی هستند که اشکال خاك یا بیضی داشته و به رنگ سفید یا زرد با خرمن ماه ای قرمزرنگ سر پشه دره اطراف حين دیده می شوند. آسيب های مهتر رهبر ممتاز بسیار دردناک بوده و به طور تکرارشونده ای داخل دهان فرد، به مورد بغاز داخل منوال و روی لهجه اصطلاح و شفه بروز می کنند. زخم های دیگری که مدخل سرپوش دهان ایجاد می شوند، خستگي های تبخال (هرپس) هستند که بر نشان فعالیت یک قماش تيره ویروس به كارآيي می آیند. تبخال ها غالباً در گرداگرد لب مرئي می شوند و می توانند دردناک باشند. این خراش ها حتي می توانند مشکلاتی را برای غذاخوردن تك به بود بیاورند.این حالت به فاعل مناطق سفیدرنگ لکه مانندی مدخل سرپوش سطح خارجی زبان، طرفین زبان، داخل گونه یا ساحل پایین بروز می کند و برخلاف برفک پاک دمده شدن نیست. عامل به هويت عرضه آورنده نزاكت مال ویروس است و با داروهای ضدویروس می توان طرفه العين را تا حدی شفا کرد.

طبیعی است که هر شرایطی که دفاع و ایمنی بدن را پایین بیاورد، روی لثه هم اثر خواهدگذاشت. در بیماران اچ.آی.وی مثبت در اغلب مورد مشکلات لثه به چشم می خورد. این مشکلات گاهی به شکل التهاب خفیف لثه و گاهی به صورت شدیدتر بروز می کند که سبب خون ریزی هایی از لثه می شود.بیماری لثه گاهی به حدی است که موجب تخریب استخوان اطراف دندان شده و به لق شدن دندان منجر می شود اما در کل باید بگوییم که این علامت ها مختص بیماری ایدز نیستند و دیدن این علایم نشان دهنده این نیست که فرد مبتلا به ایدز شده است! در بسیاری از بیماری ها چنین علامت هایی دیده می شوند. در نهایت، تنها با انجام آزمایش خون می توان درباره این بیماری اطمینان پیدا کرد.

first

505152535455